Пищевая аллергия крапивница у детей

Пищевая аллергия крапивница у детей

Крапивница — один из наиболее распространенных аллергодерматозов. Свое название недуг получил за внешнее сходство сыпи (один из симптомов) с ожогом крапивой.

Впервые эта болезнь была описана в 1882 году, хотя симптоматика упоминалась еще в трудах древнегреческого лекаря Гиппократа. Согласно прогнозам ВОЗ, XXI столетие станет веком аллергий.

Содержание статьи:

Что такое крапивница?

Термин «крапивница» применяется к гетерогенной группе заболеваний (разных по клинической картине и исходам), которые сопровождаются образованием на коже мономорфной уртикарной сыпи. Волдыри быстро превращаются в розово-коричневые узелки, до 3 мм в диаметре, на вершине которых аленький пузырь. Пораженная кожа быстро мацерируется (пропитывается жидкостью и набухает). Обычно выздоровление наступает за 7-10 дней. Но иногда болезнь затягивается на более долгий срок, переходя в хроническую форму.

Независимо от вида, крапивница у детей, как и у взрослых, развивается из-за повышенной проницаемости сосудов микроциркуляторного русла и отека вокруг этих сосудов, который развивается остро. Если поражение распространяется на подкожный и подслизистый слои, развивается отек Квинке (ангионевротический отек) такая форма очень опасна.

Крапивница часто сопровождает некоторые синдромы – Шницлера, Уэльса, Мюкле-Уэльса.

Частота встречаемости

По результатам эпидемиологических исследований, проведенным в США, крапивница развивается хотя бы раз в жизни у 15–25% населения, а у каждого четвертого она принимает хроническую форму. Несмотря на то что пик заболеваемости приходится на возраст 14–40 лет, дети раннего и дошкольного возраста тоже стали чаще ею болеть. По статистике, крапивницей страдают 3% детей дошкольного возраста и 2% школьников.

Классификация заболевания

Почти все родители знают, как выглядит крапивница. Но ставить диагноз самостоятельно нельзя, поскольку форм этого заболевания достаточно много.

Различают три основные клинико-патогенетические формы:

  • аллергическая — развивается в результате гиперчувствительности к аллергенам эндогенного (аутологичного) и экзогенного (инфекционного и неинфекционного) происхождения;
  • псевдоаллергическая (неаллергическая) — возникает после контакта с химическими и физическими факторами;
  • смешанная — пигментная (мастоцитоз), синдром Свита.

Клиническая классификация крапивницы у детей выглядит следующим образом:

  • спонтанная — острая и хроническая;
  • физическая — холодовая контактная, замедленная вследствие давления, тепловая контактная, солнечная, ложная (дерматографическая), вибрационная (ангионевротический отек);
  • другие виды — аквагенная, холинергическая, контактная, анафилактическая, вызванная физической нагрузкой.

По наблюдениям, крапивница у детей до второго года жизни чаще всего встречается только в острой форме, в возрасте 2-12 лет — острой (преобладают) и хронической, старше 12 лет — хронической. У больных с острой формой в половине случаев диагностируют другие аллергические заболевания.

Сама крапивница как аллергия не заразна. Но вот возбудитель может передаваться от одного человека другому – например, герпес.

Симптомы

Детская крапивница в острой форме начинается внезапно. Выделяют такие симптомы крапивницы у детей:

  • появление на коже эфемерных экссудативных элементов — волдырей разного размера, от 0,5 до 15 см, плотных и отечных, возвышающихся над кожей, ярко-розового цвета, в центре часто наблюдается зона побледнения; форма волдырей бывает разной;
  • при хронической форме – папулы;
  • для отека Квинке характерен ограниченный отек кожи, подкожно-жировой клетчатки;
  • больной жалуется на зуд, жжение, озноб, артралгию, удушье;
  • у некоторых пациентов голос хрипнет, возникает одышка;
  • в ряде случаев один из симптомов – крапивная лихорадка;
  • у детей младшего возраста появляется боль в животе, рвота, диарея или запор, исчезает аппетит.

На острый ограниченный отек Квинке, или гигантскую крапивницу указывают такие признаки:

  • стремительно развивается ограниченный отек кожи или слизистой оболочки, подкожной жировой клетчатки, в том числе на лице, половых органах и др.
  • кожа становится белой, иногда – розовой, приобретает плотноэластический вид;
  • субъективные ощущения отсутствуют;
  • отёчность сохраняется на несколько часов или дней.

При отеке Квинке в области гортани высок риск стеноза или асфиксии. Часто эта форма сочетается с обычной крапивницей.

Дебют крапивницы у грудничка протекает остро, сопровождается общим ухудшением самочувствия и повышением температуры до 39 градусов.

У ребенка крапивницу дифференцируют с такими заболеваниями:

Болезнь Симптомы
Ювенальный ревматоидный артрит Возникновение эритематозных высыпаний, со светлым центром, интермиттирующая лихорадка.
Псориаз Для высыпаний характерны стационарность, чешуйчатое шелушение, чего нет при крапивнице.
Экссудативная эритема (чаще возникает у детей старшего возраста и подростков) Сыпь бывает сначала на тыльной стороне конечностей – стопы, кисти, а также предплечья, голени, реже на лице, шее, туловище. Со временем центр папул западает, а по периферии они разрастаются, образуя венчик, чего не происходит при крапивнице. Отдельные элементы выглядят как концентрические фигуры, для которых характерны три цветовые зоны. В центре – некроз, покрытый корочкой.
Токсидермия Проявляется пятнисто-папулезная сыпь, элементы имеют разную форму. Поверхность пораженного участка шелушится. После разрешения высыпаний шелушение остается, а также возникает стойка пигментация.
Мастоцитоз (возникает с 3-х месяцев) Высыпания множественные или единичные, узловатые, красно-коричневого цвета, до нескольких сантиметров в диаметре.
Уртикарный васкулит Высыпания сохраняются дольше 24 часов, болезненность ощущается больше, чем зуд, антигистаминные препараты не приносят облегчения, поражения кожи сопровождаются общим недомоганием – поднимается температура, болят суставы и др.
Герпетиформный дерматит Высыпания полиморфные, сгруппированные, симметрично расположенные, сопровождаются выраженным зудом. Они эволюционируют, развиваются везикулы и пустулы, образуются вторичные элементы.

Причины

Чаще всего крапивница появляется вследствие IgE-зависимых аллергических реакций. Острая форма обычно развивается на фоне атопических патологий (состояния, вызванные гиперпродукцией иммуноглобулина Е).Причины крапивницы у детей бывают разными. Условно их можно разделить на две группы — пищевые и непищевые. Считается, что у детей раннего возраста именно после употребления пищевых аллергенов следует ожидать возникновения острой реакции — по имеющимся данным, этот показатель составляет 74,4%, чего не скажешь о других возбудителях, они встречаются реже.

Пищевые

К продуктам, вызывающим крапивницу у ребенка, можно смело отнести:

  • молоко;
  • яйца;
  • морепродукты;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • копчености;
  • пшеница;
  • куриное мясо;
  • овощи и фрукты – клубника помидоры и т. д.;
  • пищевые добавки – лецитин, растительные масла, желатин.

Аллергическая реакция на пищу проявляется в 2–10% случаев заболеваемости. Иногда она очень опасна, поскольку вероятно развитие отека Квинке.

Крапивница у новорожденных часто развивается из-за неправильного питания матери, ей подвержены дети на грудном вскармливании.

Непищевые

К непищевым факторам относят:

  • лекарственные препараты (5–10%) – витамины группы В, поливитамины, антибактериальные средства (обычно пенициллины), рентгеноконтрастные, нестероидные, противосудорожные, противовоспалительные лекарства, сульфаниламиды;
  • бактерии – иерсинии, хламидии пр.;
  • яд насекомых – когда ребенка кусают пчелы, осы;
  • вирусы – гепатит В, С, простой герпес I типа, ЦМВ и др.;
  • паразиты – гельминты, простейшие;
  • аэроаллергены – эпидермальные, бытовые, пыльцевые;
  • физическое воздействие – тепло, холод, инсоляция, вибрация и т. д.;
  • аутоиммунные заболевания.

Диагностика

Что должен делать врач в рамках постановки диагноза? Он проводит сбор анамнеза, физикальный осмотр (комплекс диагностических мероприятий, выполняемых с помощью своих органов чувств, используя минимальный набор инструментов) и точно знает, как выглядит крапивница у детей . Проводится осмотр ребенка с целью определить размеры сыпи, ее локализацию и характер, расспрашивает больного об ощущениях. Важное значение имеет, сколько продержалась сыпь и остались ли после нее пигментные пятна, наличие ангионевротического отека. Также выясняют возможную причину реакции – физическое воздействие, употребляемые препараты, продукты питания.

В ряде случаев надлежит делать тест на дермографизм. Для получения объективного результата антигистаминные препараты отменяют за 2–3 дня, иммуносупрессоры – за одну неделю.

Активность высыпаний можно оценить по такой схеме:

  • 0 баллов – нет волдырей и зуда – ни на лице, ни на других частях тела;
  • 1 балл – есть легкие высыпания (до 20 волдырей за 24 часа), присутствует легкий зуд;
  • 2 балла – есть умеренные высыпания (21–50 волдырей за 24 часа), присутствует умеренный зуд;
  • 3 балла – есть интенсивные высыпания (от 50 волдырей за 24 часа), ощущается интенсивный зуд по телу.

Для выявления причины заболевания проводят расширенное обследование, в результате которых проявляется возбудитель. При подозрениях на системную патологию необходимы ревматологические пробы.

docderm.ru

Как долго длится крапивница у ребёнка

Крапивница сигнализирует о себе красными пятнами, напоминающими множественные укусы комаров. Они могут опухать и сливаться между собой, создавая крупные красные пятна.

Обычно врач просит сдавать анализы, чтобы исключить различные инфекции. Но, даже если их не обнаружили, это не значит, что болезнь не опасна. Если вовремя не вылечить крапивницу, она может привести к очень опасным последствиям для здоровья ребёнка.

Какую опасность представляет это заболевание

Крапивница возникает тогда, когда в организм попадает вещество, которое отторгается иммунной системой. В первую очередь, она возникает на фрукты, ягоды, новый прикорм или красители в одежде или шерсть животных.

Но, если вы продолжаете кормить ребёнка продуктами, вызывающими аллергию, это может привести к плохим последствиям. В первую очередь, крапивница опасна следующими осложнениями:Пищевая аллергия крапивница у детей

  • отёк Квинке, аллергический кашель. Ребёнок начинает задыхаться и ему приходиться вызывать «скорую»;
  • анафилактический шок, который нередко приводит к потере сознания;
  • вторичная кожная инфекция. Если ребёнок чешет пятна, они вызывают неприятные ощущения, повышается вероятность появления на фоне аллергии инфекции, вылечить которую будет сложнее.

Практически во всех случаях крапивница бывает вызвана употреблением в пищу продуктов красного цвета: смородины, малины, томатов, клубники, яблок или цитрусовых. Отмена этих продуктов способствует тому, что красные пятна начинают заметно затухать.

Что влияет на выздоровление

Длительность болезни определяется временем, в течение которого ребёнок употреблял продукты с аллергеном, тяжестью поражения, общим состоянием иммунитета.

Обычно тяжёлые случаи аллергического дерматита проходят в течение нескольких недель после отмены продукта, вызывающего аллергическую сыть.

В тяжёлых случаях, если у ребёнка был отёк Квинке, анафилактический шок или аллергический кашель, крапивница может пройти в течение 6 недель. Выздоровление может наступить и быстрее, если ребёнок будет соблюдать диету при крапивнице, которую назначает врач.

Как диагностировать крапивницу у ребенка, расскажет это видео:

Если же заболевание не проходит в течение 2 месяцев, вероятно, это хроническая крапивница. Длиться она может около очень долго, особенно если ребёнок переходит от грудного кормления к обычной пище.

В этой ситуации многое зависит от наличия или отсутствия вторичной инфекции, общего иммунитета ребёнка и тяжести перенесённых раннее инфекционных заболеваний.

Время болезни от минимального до максимального

В среднем после устранения аллергена, крапивница может пройти в течение 2 дней. Но у некоторых детей она длиться до 6 недель и больше.Пищевая аллергия крапивница у детей

Длительность этого заболевания зависит от многих факторов, в том числе и иммунитета ребёнка, количества употребляемого продукта с аллергеном, области поражения и многого другого. У детей развивается острая и хроническая крапивница.

Острая может длиться в течение 6 месяцев и бесследно пройти после устранения контакта с аллергеном, а хроническая остаться на всю жизнь, периодически возникая.

Важно: при наличии крапивницы врач направит ребёнка на аллергопробы. Только так можно выявить источник заболевания и устранить его. По результатам анализа будет видно, чего стоит избегать.

Когда стоит повторно обратиться к врачу

Обычно после того, как вы исключите аллерген из пищи ребёнка или другое вещество, вызывающее аллергию, пятна становятся бледнее и постепенно исчезают.

Нужно ли медикаментозно лечить крапивницу или она пройдёт сама

Нет, крапивница сама пройти не может. Это заболевание требует диеты, устранения контакта с различными веществами, способными вызывать покраснения и аллергию.

Специального лечения, если у ребёнка нет осложнений, болезнь не требует, но врач может назначить противоаллергические препараты такие, как диазолин, кларетин и многие другие. Они снимают симптомы, облегчая общее состояние, но не лечат причину.

Во время лечения исключите красную икру, шоколад, все виды орехов, продукты с пищевыми красителями или лекарства.

Для исключения не пищевой формы аллергии стоит заменить мыло, гель для душа и шампунь на аналоги с более натуральным составом.

Как не умереть от отека Квинке, смотрите в этом видео:

Может ли со временем сыпь пройти сама? Да, такие случаи бывают. Обычно ребёнок после 5 лет уже может есть те продукты, на которые в более ранний период у него была аллергия. Но есть случаи, когда непереносимость какого-то одного продукта остаётся на всю жизнь.

Заразна ли она или нет

Нет, ребёнок может вполне общаться с детьми, если диагноз поставлен правильно.

Можно ли гулять при этом заболевании

Не только можно, но и нужно. Но желательно на свежем воздухе. Тогда ваш малыш будет чувствовать себя лучше, что укрепит его иммунитет.

Вывод

Длительность крапивницы зависит от того, как скоро вы выявите и нейтрализуете источник аллергии. Чем раньше будут приняты меры, тем скорее это заболевание пройдёт.

Особого медикаментозного лечения крапивница обычно не требует и проходит сама, если вы полностью исключите контакт с аллергеном. Но, чтобы она не появилась вновь, иммунитет ребёнка нужно укреплять.

afroditaspa.ru

Особенности аллергической реакции

Крапивница возникает в ответ на воздействие аллергена. Аллергеном при этом может выступать как пища, так и окружающие факторы. Нередко крапивница у взрослых развивается в ответ на стрессовые ситуации или переутомление.

Однозначно сказать, почему появляется такая специфическая аллергия, невозможно.

Крапивница может быть вызвана аллергией, аутоиммунной реакцией организма или некоторыми препаратами. Нередко кожная реакция не является самостоятельным заболеванием и развивается как вторичный симптом. Крапивница может сопровождать эндокринные нарушения, хронические болезни желудочно-кишечного тракта и злокачественные образования.

крапивница у ребенка

Болезнь появляется внезапно. На коже пациента образуется пузырьковая сыпь, которая сильно зудит. Кожа вокруг сыпи краснеет и отекает.

Симптомы и признаки

Крапивница отличается быстрым развитием. Сыпь появляется буквально за считанные минуты. Заболевание проявляется на любой части тела, при этом кожа покрывается светлыми пузырьками с жидкостью. Эпидермис в месте сыпи становится раздраженным и приобретает ярко-розовый цвет.

Помимо высыпаний, заболевание сопровождается сильным зудом и дискомфортом. Кожа становится раздраженной, любое прикосновение вызывает усиление зуда. Обычно болезнь появляется на большом участке коже. Крапивница также сопровождается следующими симптомами общего характера:

  • быстрая утомляемость;
  • симптомы интоксикации организма;
  • лихорадка;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание и слабость.

Нередко сыпь может появиться в ответ на стрессовую ситуацию или при ношении синтетической ткани.

Виды заболевания

Различают два типа сыпи – острую и хроническую. Оба вида болезни имеют схожие симптомы, однако отличаются длительностью лечения.

При острой форме, болезнь развивается медленно. Симптомы нарастают в течении 4-6 недель. Тем не менее, в большинстве случаев, такая реакция развивается в течении двух суток и также быстро исчезает. Как долго проходит и лечится крапивница у взрослых зависит от особенностей организма пациента. В некоторых случаях симптомы могут сохраняться больше месяца, в то время как у других пациентов сыпь полностью исчезает за несколько суток.

крапивница на шее

Хронической считается форма болезни, симптомы которой сохраняются дольше шести недель. При этом сыпь долгое время не проходит, однако сопутствующие симптомы, такие как зуд и дискомфорт, значительно менее выражены, чем при острой форме болезни.

Сколько лечится крапивница у взрослых зависит от нескольких факторов:

  • особенности высыпаний;
  • симптомы;
  • лечение;
  • наличие раздражителя.

При ликвидации фактора, вызвавшего аллергическую кожную реакцию, крапивница проходит быстрее.

Также скорость выздоровления зависит от действий пациента. Своевременное лечение значительно ускоряет процесс восстановления нормального состояния кожи.

Как долго лечится крапивница у детей также зависит от особенностей болезни у пациента. Тем не менее, у взрослых этот недуг проходит значительно быстрее, в то время как у детей симптомы могут сохраняться вплоть до трех месяцев.

Как быстро избавиться от сыпи?

Если началась крапивница, сколько дней она держится и как долго длится аллергическая реакция зависит от вида болезни. Кроме того, через сколько дней проходит крапивница у взрослых зависит от того, удалось ли выявить фактор, провоцирующий реакцию организма.

аллергическая крапивница

При ликвидации аллергена, острая форма болезни пройдет за несколько суток. Хроническая форма кожной реакции отличается тем, что провоцирующий фактор выявить очень сложно, поэтому сыпь может пройти через длительное время, вплоть до нескольких месяцев.

Многие пациенты предпочитают не лечить болезнь, ожидая, когда сыпь пройдет самостоятельно. Однако, чтобы ускорить выздоровление, необходима комплексная терапия.

Для начала следует посетить врача и выявить причину заболевания. Определив форму болезни, врач может спрогнозировать как долго проходит крапивница у пациента. Для лечения применяют:

  • антигистаминные препараты;
  • мази для обработки кожи;
  • препараты для улучшения иммунитета.

Хроническая форма болезни часто развивается на фоне хронических заболеваний. При этом лечить следует болезнь, спровоцировавшую аллергическую реакцию.

После излечения от основного заболевания, аллергия пройдет самостоятельно. В этом случае через сколько проходит крапивница напрямую зависит от своевременной терапии основного заболевания.

Антигистаминные препараты помогают снять зуд и дискомфорт. При острой форме болезни приема таблеток от аллергии достаточно, для того, чтобы избавиться от проблемы. Если диагностирована острая крапивница, сколько она длится и сколько дней держится сыпь у взрослых напрямую зависит от того, принимает ли пациент препараты от аллергии или нет.

супрастин

Мази для обработки кожи показаны только в случаях тяжелого течения болезни. При этом часто применяют лекарства на основе кортикостероидов. Такие препараты быстро избавляют от симптомов и устраняют зуд, однако имеют ряд побочных эффектов, из-за которых гормональные мази не применяют длительными курсами.

Многие интересуются, может ли крапивница пройти сама и как быстро проходит крапивница у взрослых. Сыпь действительно может исчезнуть без лечения, но чтобы ускорить выздоровление, необходимо проконсультироваться с врачом.

skincover.ru

Причины возникновения

Причины возникновения острой крапивницы могут быть следующие:

  • медикаменты часто вызывают аллергические реакции, например, пенициллины, гормональные препараты;
  • химические вещества, что используются в медицине с диагностической или лечебной целью: сыворотка, контрастные вещества при рентгеновском исследовании;
  • бытовые аллергены: пыль, пух с подушек;
  • шерсть домашних животных: собак, котов, хомячков, перья попугаев;
  • растительные аллергены: пыльца цветов, пух деревьев;
  • укусы насекомых: пчел, муравьев;
  • гельминты, особую роль играют лямблии;
  • пищевые продукты часто вызывают крапивницу.

Продукты питания могут привести к аллергической реакции, но механизм развития у них разный:

  • с образованием иммунных комплексов. Это классическая атопическая реакция, с участием Ig E, тучных клеток, высвобождением гистамина. К таким продуктам относятся: яйца, рыба, большинство фруктов и овощей, молочные продукты;
  • алкоголь, сыр, помидоры, шпинат, тунец, как представитель рыбы, в своем составе имеют гистамин, таким образом, иммуноглобулины не задействуются;
  • существуют продукты, что приводят к освобождению гистамина, они очень часто вызывают крапивницу, особенно в детей: апельсины, красные ягоды (клубника, малина), шоколадные изделия, ананас, бобы, копчености, кальмары, мидии, крабы.

Отличие от других форм

Хроническая крапивница длится более 6 месяцев, она связана с длительным взаимодействием с аллергеном, или если есть очаг инфекции, проблемы органов пищеварения.

Высыпания менее выражены, периоды обострений сменяются периодами утихания симптомов.

Папулезная крапивница имеет несколько другой характер сыпи, в отличие от волдырей при острой форме, в этом случае преобладают узелки, кожа над ними грубеет, они красно-коричневого цвета, располагаются на разгибательных поверхностях.

Отек Квинке можно рассматривать как одну из острых форм.

Но поражаются более глубокие шары кожи, происходит отек шеи, внутренних органов дыхания, непосредственно гортани, что приводит к утрудненному дыханию и требует незамедлительной госпитализации и оказания медицинской помощи.

Симптомы проявления

Симптомы специфические и указывают именно на эту патологию.

 К ним относится:

  • сыпь в виде волдырей;
  • зуд;
  • неспецифические изменения (повышение температуры, слабость, головная боль, тошнота, рвота, если поражается слизистая кишечника).

Характеристика сыпи:

  • имеет форму волдырей, т. е. небольших участков, что выступают над кожей за счет отека;
  • это могут быть единичные элементы, или они сливаются с образованием большой зоны поражения;
  • характерный розовый или красный цвет, на периферии этого очага цвет более насыщенный, в средине бледноватый, матовый;
  • при надавливании волдырь теряет цвет. Может наблюдаться ободок или бледный, или ярко-розовый.

Специфических мест, где можно увидеть высыпания, нет.

Изменения могут наблюдаться по всему телу:

  1. туловище;
  2. конечности;
  3. даже слизистые оболочки.

Это и является опасным, так как может привести к отеку гортани и проблем с дыханием, при тяжелых формах – к удушью.

Зуд отмечается в тех же участках, что и высыпания, сильно беспокоит человека.

Способы диагностики

  • правильно собранный анамнез – залог успеха (атопические реакции в детстве, связь с продуктом питания или другим веществом, были уже похожие симптомы);
  • осмотр (визуально выявление волдырей, жалоб на зуд);
  • кожные тесты помогут найти конкретную причину;
  • провокационные тесты с возможным аллергеном;
  • определяют общий и специфический Ig E;
  • Общий анализ крови (повышенные эозинофилы, СОЕ);
  • Анализ кала на гельминтоз, так как лямблии часто есть причиной аллергических реакций;

Провокационные пробы:

  • при использовании холодных предметов, например, льда, приложив его к коже на несколько минут, можно выявить аллергию на холод;
  • схожая процедура с применением тепла, через 10 минут осматривают кожу на наличие высыпаний;
  • под проточной водой нужно подержать руку, потом оценить результат – аквагенная крапивница;
  • с использованием наиболее частых аллергенов: домашней пыли, пыльцы растений, пищевых.

Провокационные тесты информативны, но нужно помнить про опасность возникновения не только местной, но и общей реакции организма, потому их должен проводить только квалифицированный врач в условиях больницы.

Используют специальные разведения аллергенов разной концентрации. Их наносят на:

  1. кожу;
  2. слизистые носа;
  3. конъюнктиву;
  4. также существует ингаляционный путь введения.

Самым безопасным есть кожный тест, когда на участок кожи, например, внутреннюю сторону предплечья, наносят аллерген и наблюдают за реакцией.

Видео: Причина сильного зуда

Острая аллергическая крапивница

При аллергической крапивнице четко прослеживается связь появления симптомов и контакта с аллергеном.

На протяжении нескольких минут или максимум часа появляется сыпь, потому определить, что вызвало такие проявления, не составляет труда.

Анализируется питание или взаимодействие с домашними животными за последний час.

Изменения при этой форме происходят на клеточном уровне.

Это аллергическая реакция немедленного типа (реагиновая).

При попадании в организм чужеродного вещества (аллергена), к нему приближаются тучные клетки, что связаны с иммуноглобулином Е (Ig E).

Дальше происходит соединение этих элементов, в результате чего высвобождаются с тучной клетки биологически активные вещества, основным есть гистамин. Он вызывает увеличение проницаемости сосудов, отек.

Именно эти изменения и объясняют симптомы: сыпь и зуд.

К каждому аллергену вырабатывается свой специфический Ig E, это помогает в диагностике, потому если в крови выявлен иммуноглобулин к какому-то продукту, вероятнее всего, он вызывает симптоматику и есть причиной заболевания.

Для псевдоаллергической формы иммунный механизм не характерный. И при лабораторной диагностике Ig E не повышается.

Аллергическую форму вызывают:

  • продукты питания;
  • яд насекомых;
  • шерсть животных;
  • некоторые лекарства.

Псевдоаллергическую:

  1. препараты крови;
  2. сыворотки;
  3. холод;
  4. тепло;
  5. вибрация (физические факторы);
  6. стресс;
  7. вакцины.

Для нее характерно заболевание органов гепатобилиарной системы, глисты.

Отличительными чертами клинической картины аллергической крапивницы есть быстрое возникновение симптомов, четкая связь с причинным фактором.

Кроме классических проявлений, состояние сопровождается:

  1. повышением температуры;
  2. головной болью;
  3. слабостью.

Существуют специфические методы диагностики именно этой формы:

  • применяется элиминационная диета, с рациона выключается продукт, на фоне этого наблюдается уменьшение симптомов, улучшение состояния практически на протяжении нескольких часов, что и является особенностью аллергического варианта крапивницы;
  • если симптомы остаются, это псевдоаллергический вариант, и важную роль играет лечение основного заболевания гепатобилиарной системы.

Сколько длится

Первые элементы сыпи могут возникнуть уже через 10 минут после контакта с аллергеном, в течение часа волдыри распространяются по телу, и сопровождаются сильным зудом.

Если контакт с провокатором такой реакции не повторяется, то через 3 часа можно заметить регрессию симптомов, уменьшение зуда и сыпи, окончательно организм вернется в норму на 3 день.

Если же симптомы наблюдаются больше 6 недель, можно говорить о хронической крапивнице.

Рекомендации по питанию

Если известен аллерген, его полностью исключаем из диеты. Питание должно быть гипоаллергенным.

Есть продукты, что способствуют выделению гистамина, основного биологически активного вещества при аллергии, или продукты, что в своем составе имеют гистамин.

Потому есть некоторые ограничения в питании:

  • маринованные или соленые продукты, консервация;
  • специи, пряности;
  • рыба, крабы, кальмары, мидии – морские продукты;
  • сладости на основе шоколада;
  • красные ягоды: клубника, малина, арбуз;
  • апельсины, мандарины, лимон – все цитрусовые;
  • красные овощи: перец, помидор, редис;
  • газированные сладкие напитки;

Допускается употребление:

  • нежирного мяса;
  • супов;
  • каш;
  • вареных овощей;
  • хлеба;
  • кисломолочных продуктов.

Яблоки желательно употреблять зеленые или желтые.

Лечение

Основой лечения является избегание контакта с аллергеном. Чтобы его выявить, помогут качественно собранный анамнез, результаты исследований, провокационных тестов.

Также нужно выявить очаги инфекций и вылечить их, проверить функциональное состояние пищеварительного тракта.

Лечение острой крапивницы предусматривает:

  • элиминационная диета (исключение аллергенных продуктов);
  • медикаментозная терапия;
  • правильный режим;

Медикаментозное

Поскольку основной патогенетической причиной есть гистамин, первая линия терапии – это антигистаминные препараты.

Они убирают зуд, уменьшают отек и способствуют исчезновению элементов сыпи. При тяжелом течении возможно применения кортикостероидных препаратов.

Если это пищевой аллерген, рекомендованы сорбенты и очистительные клизмы.

Чтобы избавиться от зуда, снять отек, рекомендовано применение местных мазей, они охлаждают кожу, способствуют уменьшению высыпаний.

Народными средствами

Народные средства помогут облегчить зуд и уменьшить высыпания, но только с назначенной медикаментозной терапией. Если использовать только народные рецепты можно только ухудшить состояние.

Эффективные рецепты народной медицины:

  • крапива в сухом виде или свежая уберет зуд (взять крапиву, залить кипятком, дать постоять ночь; можно готовить более концентрированный раствор, тогда его добавляют в воду и принимают ванну);
  • укропный сок прикладывают к высыпаниям (свежим соком смачивают салфетку и делают компрессы);
  • с похожей целью используют перекрученный на мясорубке или блендере клевер, потом с него отжимают сок и делают примочки;
  • Сок сельдерея помогает снять покраснение, зуд, его пьют по чайной ложке перед едой;

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный, максимум через неделю удастся избавиться от кожных высыпаний и зуда, после не остается рубцов или пятен.

Если аллерген известен, исключен с диеты, повторных высыпаний не должно быть.

Главное правило профилактики – исключить контакт с аллергеном.

Какие бывают виды крапивницы? Ответ тут.

Чем лечить аллергическую крапивницу? Нажимайте перейти.

allergycentr.ru

Почему возникает крапивница?

Прежде чем начинать лечить малыша, важно понять в чём причины крапивницы. В большинстве своём, такое явление – это реакция организма на тот или иной аллерген. И уже одно это должно стать подсказкой в ответе на вопрос, что делать при крапивнице.

Под воздействием аллергена в кровь выбрасывается большое количество гистаминов, которые сильно истончают стенки кровеносных сосудов. Таким образом сам организм пытается избавиться от вредоносного с его точки зрения вещества. В итоге жидкость из сосудов легче проникает в ткани кожи, из-за чего возникает отёк и раздражение.

Чаще всего крапивница является следствием пищевой аллергии, но может возникнуть и в ответ на другие аллергены, такие как пыль, пыльца, шерсть животных, даже перепады температуры могут стать поводом для аллергической реакции. Сюда же можно отнести укусы насекомых и лекарственную аллергию. И то и другое встречается значительно реже остальных вариантов, но и списывать со счетов эти аллергены не стоит.

Стоит вспомнить и о том, что крапивницу может вызывать постоянный контакт с неудобной одеждой или одноразовыми подгузниками, синтетическая ткань, красители, ароматизаторы, и так далее.

Если говорить о пищевой аллергии, то наиболее опасными продуктами традиционно считаются яйца, коровье молоко, морепродукты, шоколад, клубника, цитрусовые, мёд. Многие экзотические фрукты и овощи могут вызывать аллергию, особенно у детей.

Фрукты: причин крапивницы – пищевые аллергены

Кстати, крапивницу традиционно считают детским заболеванием. И действительно, встречается она в основном у детей в возрасте до 3 лет. Связанно это с незрелостью их иммунной системы, а также слабостью сосудов. Впрочем, по факту крапивницу можно встретить даже у взрослых людей.

Симптомы

Название этого заболевания говорит само за себя. Чаще всего крапивница проявляется в форме сыпи, которая похожа именно на последствия ожога крапивой.

На коже появляются ярко-розовые или красные высыпания, волдыри разного размера. В некоторых случаях сыпь сопровождается отёком. При нажатии на такой волдырь, в центре проявляется белая точечка. И конечно же, сыпь невыносимо зудит.

Как правило, на начальной стадии площадь высыпаний невелика, и проходят они довольно быстро, иногда за 2–3 часа, реже — в течение 2 суток. Однако, исчезнув в одном месте, крапивница может проявиться в другом.

Кроме сыпи, аллергическая реакция сопровождается симптомами интоксикации. Однако, в зависимости от тяжести течения болезни, выражены они могут быть по-разному: слабость, температура, потеря аппетита, тошнота, рвота.

В ряде случаев крапивница сопровождается отёком Квинке, то есть, скоплением воды в слизистых оболочках и подкожной клетчатке. Отёк Квинке развивается довольно быстро и начинается с губ, носа, полости рта, гортани. Отёкшая гортань может затруднять дыхание, ребёнок начинает задыхаться, хватать ртом воздух. В этом случае необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь.

Виды и формы заболевания

Различают два вида крапивницы: острая и хроническая. Острая развивается быстро, буквально за час. Это существенно облегчает определение аллергена. К тому же, такой вид крапивницы часто проходит сам, после устранения раздражителя. Хроническая форма отличается не только медленным откликом, но и тем, что её крайне сложно вылечить. Порой сыпь крапивницы беспокоит ребёнка по нескольку недель, а то и месяцев.

Сыпь у ребёнка при крапивнице

Кроме того, крапивница у ребёнка может протекать в лёгкой, среднетяжёлой и тяжёлой форме. Большинству из нас знакома именно лёгкая форма, когда из всех проявлений наблюдаются только сыпь и зуд. Признаки интоксикации, если они и есть, выражены настолько слабо, что внимания на них обычно не обращают.

Среднетяжёлая степень уже может сопровождаться температурой и слабостью, а также другими симптомами, характерными для интоксикации. При этом может поражаться довольно большая площадь кожи, что сильно затрудняет процесс ухода за ней. На этой стадии уже возможно развитие отёка Квинке.

В случае тяжёлого течения крапивницы всё те же самые симптомы выражены намного ярче. Возможно появление гигантской крапивницы, покрывающей значительную часть кожи.

Лечение

Для того чтобы лечить крапивницу у детей, прежде всего, важно понять, что секрет успеха – в комплексном подходе. Можно условно выделить 4 этапа лечения:

  1. Избавление от аллергена.
  2. Выведение токсинов.
  3. Приём антигистаминных средств и других медикаментов.
  4. Противоаллергическая диета.

Самым сложным, обычно, бывает первый этап. И дело не только в том, что не все аллергены можно устранить. Прежде чем устранять раздражитель, его необходимо выявить. Для этого доктор подробно расспросит родителей, какие новые продукты и как давно получал ребёнок, появлялась ли у него новая одежда или новая косметика, не завели ли в квартире животное, и так далее. Часто уже такой опрос позволяет предположить, что именно стало причиной болезни.

Врач: лечение крапивницы

Если же подробный опрос не дал результата, то придётся делать кожную пробу на выявление аллергена. Чаще всего это всё-таки оказывается тот или иной пищевой продукт, нередко шерсть домашних животных или пыльца. Самым сложным аллергеном, пожалуй, является обычная домашняя пыль, а точнее, продукты жизнедеятельности пылевых клещей, содержащиеся в ней. Полностью избавить дом от пыли, увы, не получится никогда. Однако кое-что сделать можно: замените перьевые подушки на синтетические, уберите ковры, балдахины с детской кроватки, мягкие игрушки. Лучше избавиться и от лишней мягкой мебели. Все эти вещи накапливают в себе пыль. Чаще проводите влажную уборку, а также приобретите увлажнитель воздуха с функцией очистки.

При ярких признаках среднетяжёлой и тяжёлой крапивницы у ребёнка, обязательно не только исключить повторное попадание аллергена в организм, но и вывести то, что уже попало. Для этого применяют слабительное. Кроме того, необходимо как можно больше пить жидкости, это ускоряет обмен веществ. А также применять адсорбенты, например, активированный уголь.

Снять зуд, уменьшить отёк, вывести лишний гистамин помогут антигистаминные средства. Они быстро связывают гистамин, что способствует облегчению состояния больного. К сожалению, многие средства первого поколения вызывают сонливость, поэтому не стоит применять их в дневное время. Кроме того, не стоит самостоятельно подбирать препарат. Лучше доверить это важное дело врачу. Он выберет оптимальный вариант и дозировку, с учётом всех возможных противопоказаний и факторов.

Если крапивница покрывает значительную часть тела или не проходит в течение нескольких недель, врач может назначить гормональные препараты и кортикостероиды местного применения. Это довольно эффективные средства, но они имеют противопоказания, а также целый ряд побочных эффектов, из-за которых их стараются применять как можно реже.

В тяжёлых случаях необходимо также принимать препараты, способствующие укреплению стенок кровеносных сосудов. Это снижает приток жидкости к коже, а значит, снимает отёчность.

Последний пункт – соблюдение диеты. Из рациона необходимо исключить все потенциальные аллергены, в том числе яйца, молоко, мёд, шоколад, корицу, клубнику, апельсины, морепродукты и так далее. Даже если ранее ребёнок никак не реагировал на это продукты, на время лечения медики советуют убрать из рациона все потенциальные аллергены. Зато крайне рекомендуется включить в ежедневное меню побольше кисломолочных продуктов, постного белого мяса.

Девочка пьет кефир: диета при крапивнице

Не мешает снизить потребление соли и сладкого, избегать консервантов, приправ, копчёностей и тому подобных продуктов. Красители и ароматизаторы также могут стать причиной развития аллергии и крапивницы.

Рецепты народной медицины

В домашних условиях лечить крапивницу у детей можно и при помощи народных средств. Так, зуд помогает снять отвар крапивы. Главное, отвар не применять в горячем виде, только тёплым. Тёплые ванны также помогут избавиться от зуда хотя бы на время. Горячие же, наоборот, будут раздражать чувствительную кожу.

Ещё один народный рецепт предполагает ванные из отвара пшеничных отрубей. Нужно взять 1,4 кг отрубей, сварить их в 5 литрах воды в течение получаса. Отвар процедить и купать в нём ребёнка около 25 минут.

К счастью, в большинстве случаев крапивница протекает в лёгкой форме. Ещё реже, чем средняя и тяжёлая крапивница встречается хроническая форма заболевания. А острая лёгкая крапивница зачастую лечится всего лишь исключением аллергена. В редких случаях необходимо также принять антигистаминное средство. Главное, не пускать аллергическую реакцию на самотёк, в надежде, что всё как-нибудь обойдётся.

mama66.ru



Source: allergiya5.ru


Добавить комментарий