Мкб укус пчелы

Мкб укус пчелы


Содержание статьи:

Аллергия у детей на укусы комаров фото

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Кулицидоз – это аллергическая реакция на  комариные укусы. Встречается она достаточно часто, и доставляет массу неприятных ощущений. Активность комаров возрастает в период с апреля по октябрь. При этом кровососущими являются только особи женского пола, а самцы питаются нектаром и не представляют угрозы.

При укусе комар выделяет вещество, состоящее из белка и антикоагулянтов, которые замедляют свертываемость крови и облегчают насекомому процесс добывания пищи. В результате попадания этих элементов в организм, иммунная система дает ответную реакцию в виде покраснения, зуда и отека.

Причиной кулицидоза может являться генетическая предрасположенность или же наличие в организме большого количества иммуноглобулина Е, вследствие нарушения обмена веществ.

Симптомы аллергии на укусы комаров

аллергия у детей на укусы комаров фотоОтек от укуса комара

Кулицидоз развивается стремительно, и проявляется в виде следующих симптомов:

  • На месте укуса комара появляется крупная, сильно зудящая болезненная папула, размер которой может достигать 10 см;
  • Цвет припухлости может быть розовым или ярко красным;
  • В тяжелых случаях возникает слабость, головокружение, учащается сердцебиение, понижается давление, отек Квинке или анафилактический шок.
  • При отсутствии лечения папулы исчезают самостоятельно в течении 7 – 28 дней.

Поскольку область поражения сильно зудит, при расчесывании возможно повреждение кожных покровов и присоединение вторичной инфекции, при которой появляются пузырьки, заполненные мутной жидкостью или нагноения.

У ребенка сильная аллергия на укусы комаров, что делать?

У детей реакция на укусы комаров появляется быстрее, чем у взрослых, что связанно с ускоренным обменом веществ. Для того чтобы ее избежать, необходимо использовать репелленты (специальные средства, отпугивающие насекомых). Их выпускают в виде кремов, лосьонов или спреев, и наносят на кожные покровы или одежду малыша.

Если есть противопоказания для применения таких веществ, применяют специальные браслеты, внутри которых находятся ароматные смеси. Поскольку комары находят свою жертву по запаху, то такое приспособление отпугнет их.

Для того чтобы приготовить средство для отпугивания комаров в домашних условиях, можно добавить в детский крем экстракт ванили. Наносить его на открытые участки тела ребенка перед прогулкой.

Можно также развести ваниль с водой и обрызгать этим средством коляску или положить рядом с ребенком небольшой отрез ткани, на который нанести несколько капель масла эвкалипта.

Если симптомы кулицидоза ярко выражены, перед началом сезона необходимо обратиться к врачу, для того чтобы был назначен курс антигистаминных препаратов.

аллергия у детей на укусы комаров фотоПример сильной аллергической реакции на укусы комаров у маленького ребенка

Как лечить аллергию на укусы комаров у детей

Для того чтобы снять симптомы кулицидоза используют антигистаминные препараты первого поколения, поскольку в отличие от других лекарств этой группы они обладают наиболее выраженным противозудным эффектом. К таким средствам относят: Диазолин и Супрастин.

Также по назначению врача, можно использовать антигистаминные препараты второго и третьего поколения: Лоратадин, Цетрин, Фенистил. Дозировка их зависит от возраста ребенка.

аллергия у детей на укусы комаров фото

Для наружного применения используют, такие препараты, как:

  • Фенистил гель;
  • Псило-бальзам;
  • Гардекс крем;
  • Бальзам Спасатель.

аллергия у детей на укусы комаров фото

аллергия у детей на укусы комаров фотоВ тяжелых случаях, по назначению врача применяют кортикостероиды: Синафлан, Гиоксизон, Гидрокортизон. При необходимости их предварительно смешивают в одинаковой пропорции с детским кремом. Период использования гормональных средств ограничен. При тяжелой форме аллергии назначают кортикостероиды в форме таблеток или инъекций.

Для снятия зуда после укусов, в 200 мл теплой воды, нужно развести 5 г пищевой соды, и этим средством протирать пораженные участки  до 10 раз в сутки. Также в этих целях используют настой череды, для приготовления которого 3 г сухого сырья заливают 250 мл кипятка и дают остыть.

Неотложная помощь, если возникла аллергическая реакция на укус комара

При тяжелой форме кулицидоза, у ребенка может развиваться отек Квинке. В этом случае после укуса комара происходит распухание лица, губ и шеи, а в дальнейшем отек гортани.

При таком состоянии нужно немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью и до ее приезда выполнить следующие действия:

  • Расстегнуть одежду, стесняющую движения;
  • Лежачее положение может усугубить ситуацию, поэтому до приезда скорой помощи нужно носить ребенка на руках или не давать ему принимать горизонтальное положение. Если же нет возможности это сделать, то маленького пациента необходимо уложить, повернув голову на бок;
  • Стоит открыть окно, для того чтобы обеспечить приток свежего воздуха;
  • На место появления отека приложить лед, или ткань, намоченную в холодной воде;
  • Необходимо закапать ребенку нос, любыми сосудосуживающими каплями, которые есть в домашней аптечке, и дать под язык антигистаминный препарат;
  • Если есть возможность, ребенка нужно поить водой комнатной температуры, для того чтобы аллерген как можно быстрее был выведен с организма;
  • При потере сознания, рекомендуется делать искусственное дыхание до приезда скорой помощи;
  • Если состояние больного улучшилось ни в коем случае нельзя отменять вызов неотложной помощи.

В большинстве случаев кулицидоз у детей не требует специального длительного лечения, и с возрастом реакция на укусы комаров становится слабее или вовсе исчезает. Если симптомы аллергии, на комариные укусы ярко выраженные, необходимо обратиться за помощью к врачу.

ot-allergii.ru

аллергия у детей на укусы комаров фото

Сегодня мы разберемся, как выглядит аллергия на укусы насекомых и чем ее лечить, подробно рассмотрим на сайте alter-zdrav.ru причины, симптомы аллергической реакции на коже после укуса насекомого, осветим вопросы диагностики и профилактики заболевания.

Человек не всегда способен воспринимать яд, который получает в результате от укусов насекомых. Он проникает в кровеносное русло и способствует выработке антител, которые ведут к развитию аллергических реакций.

Заболевание развивается после контакта с жалящими насекомыми, такими как пчелы, шершни, осы, шмели. Появление симптомов так же может быть после ужаливания комаров или блох, клещей или вшей, муравьёв.

Аллергия на укусы насекомых может наблюдаться как у детей, так и у взрослых.

аллергия у детей на укусы комаров фото

Насекомые, способные вызывать аллергию

Насекомые, живущие по соседству с человеком, при укусе могут вызывать аллергические реакции, отличающиеся друг от друга по степени тяжести.

После их укуса на теле человека образуется небольшой участок припухлости с ярко выраженной красной точкой центре (она по форме напоминает шишку).

У людей с повышенной чувствительностью к данному яду уже через 15 минут может проявляться отечность в месте укуса, боль, лихорадочное состояние.

Эти насекомые вызывают очень болезненные укусы, и часто сопровождаются большими кровоизлияниями на коже. Укусы блох, как правило, сопровождаются весьма сильным зудом.

Самый распространенный вид » домашних поселенцев» — это постельные клопы, они атакуют тело человека в ночное время. После их укуса можно наблюдать появление красных точек, которые очень сильно чешутся, но не имеют отечности и не болят.

Эти паразиты могут вызывать болезнь Шагаса. Она сопровождается, лихорадочными состояниями и вызывает гипертрофию лимфатических узлов.

  • Вши и их личинки — гниды.

Симптомы поражения кожных покровов вшами очень напоминают укусы клопов, но местом локализации укуса является голова (её волосистая часть).

  • Пчёлы, осы, шмели.

Эти насекомые вызывают болезненные укусы. Они всегда сопровождаются болью и отёком. Очень часто в ранке остаётся жало, его надо незамедлительно удалять.

После их укуса остаётся припухлость, которая сопровождается сильным зудом, при этом отмечается интенсивная гиперемия и местное повышение температуры.

Когда нужно быть особенно внимательным

По мнению биологов и медиков наиболее тяжелые аллергические реакции способны вызвать укусы пчел, ос, муравьев, их яд быстродействующий, весь симптомокомплекс может развернуться за четверть часа.

В рамках нормальной реакции на укус насекомого, все признаки и проявления должны пройти в течение суток, если же ситуация только усугубляется, то мы имеем дело с классической аллергией.

Особенно надо быть внимательным и обратиться за врачебной помощью в ситуации с множественными укусами.

Также это стоит сделать при укусах в лицо, шею, язык, добавлении в симптоматику серьезного ухудшения общего состояния — нарушение дыхания и глотания, судорог, общего повышения температуры тела, повышенной сонливости, отека горла.

ВАЖНО! Чем более развернута была первичная аллергическая реакция на яд насекомого, тем более вероятно повторение ситуации при повторном инциденте.

Причины аллергической реакции на укусы

В основе этого патологического процесса лежит наследственная предрасположенность. Кроме этого, может быть повышенный предел чувствительности, чем он выше, тем больше вероятность развития этой патологии.

Насекомые имеют способность разносить разного рода канцерогенные и красящие вещества, а они так же могут вызывать развитие аллергической реакции.

Повышенная восприимчивость — является главной из причин происходящего патологического процесса у взрослых. Дети от этого страдают гораздо чаще, в связи с генетической предрасположенностью.

аллергия у детей на укусы комаров фото

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Симптомы аллергии на укусы насекомых

Клиническая картина, как правило, развивается весьма быстро, но иногда, первые признаки могут наблюдаться по истечении нескольких часов или дней.

Самыми первыми признаками аллергии на укусы насекомых является отек и припухлость в районе укуса, который, сопровождается появлением красноты и зуда. Эти проявления, в благоприятных случаях, проходит спустя пару дней.

Но иногда аллергия на коже после укуса насекомого сопровождается большим отеком. Взрослый человек способен контролировать свои действия, и понимает, что расчёсывать это место нельзя. Ребёнок очень часто начинает чесать ранку, что приводит к присоединению инфекции.

Аллергия на насекомых часто сопровождается резким снижением давления, повышением температуры, появлением слабости.

Если у пациента наблюдается одышка, нарушение глотания, учащенное сердцебиение, судороги, резкое падение давления необходимо обратиться к доктору. Эти признаки характерны при развитии отека Квинке или анафилактического шока.

Насекомые могут являться не только источником аллергенов, но и переносить опасные инфекции. Например, комары могут переносить возбудитель малярии.

аллергия у детей на укусы комаров фото

Диагностика аллергии на укусы насекомых, МКБ 10

Визуального осмотра иногда бывает недостаточно, чтобы определить диагноз. Для более точного диагноза надо обратиться в медицинскую лабораторию для проведения анализа с помощью кожных аллергопроб. Это позволяет установить диагноз.

Попутно можно исследовать кровь на иммуноглобулин Е. Этот метод, хоть и не так надежен, но является безопасным.

У детей заболевания определить намного проще, в силу того что, их организм более бурно реагирует на чужеродные антитела.

Код по МКБ-10 аллергии на укусы насекомых — ставят либо W57, либо T78.4

W57 Укус или ужаливание неядовитым насекомым или другими неядовитыми членистоногими
T78.4 Аллергия неуточненная

Первая медицинская помощь и лечение аллергии на укусы насекомых

Лечение должно быть комплексным, Но иногда проводится одним препаратом. Самое главное в терапии этого патологического проявления — правильное оказание помощи пострадавшему.

  • Для начала нужно извлечь жало из раны, так как именно эта часть выделяет наибольшее количество яда.
  • После чего, к району укуса приложить что-нибудь охлаждающие (пакет, наполненный льдом или ёмкость с холодной водой), и наложить стерильную повязку.
  • Внутримышечно ввести Преднизолон в количестве 75 мг. Это средство снижает уровень гистамина в кровеносном русле.
  • Рекомендовано так же применение антигистаминных средств (Тавегил, Супрастин). Но их дозу необходимо согласовать с врачом.

Если болезнь имеет невыраженный характер, то перед походами на природу можно использовать наружные лекарственные средства антигистаминного ряда (Фенистил гель).

В тяжёлых случаях рекомендуется:

  • Эпинефрин вводят для блокирования аллергии.
  • Физ. раствор применяется для нормализации давления.
  • Кальция хлорид позволяет сделать иммунную систему невосприимчивой к яду.
  • Теофилин помогает при тяжелом дыхании и одышке.

Чтобы предотвратить проявление аллергической симптоматики, в данное время широко используют метод специфической иммунотерапии (АСИТ).

Он заключается в длительном курсе подкожном введении яда в очень маленьких дозах, что в свою очередь обеспечивает развитие устойчивого иммунитета. Эффективность лечения таким методом составляет 97%.

Еще по этой теме стоит посмотреть:

Укус насекомого – опухоль и покраснение, что делать и как лечить, первая помощь.

Укус энцефалитного клеща: симптомы, лечение, последствия.

аллергия у детей на укусы комаров фото

Профилактика

Во избежание развития аллергического процесса надо соблюдать простые правила и нормы поведения на природе.

  • Избегать контакта с гнездами насекомых, они чаще всего встречаются в земляных насыпях, бревнах, расщелинах деревьев, кустарниках.
  • На прогулках за городом или в лесных массивах, желательно одевать одежду с длинным рукавом, избегать ношения яркой разноцветной одежды.
  • Не приближаться к пасеке, не стоит и гулять по цветущим полям и садам, особенно с распущенными волосами, где опыляющим растения насекомым легко запутаться, да и цветочный запах духов может спровоцировать их на агрессивные действия.
  • При приближении летающего насекомого постараться избежать паники, суетливых быстрых действий, лучше просто медленно отступать.
  • На пикниках лучше не поглощать сладости — ароматные фрукты, мороженое, после еды все быстро убрать, дабы свети на нет дальнейшее распространение запахов. Руки и лицо стоит обмыть после сладкого сока, фруктов.
  • Дома на окна и двери поставить сетки от насекомых, перед сном распылять небольшое количество аэрозоля от насекомых.
  • Баки для мусорных отходов необходимо обрабатывать специальным аэрозолем.
  • Из квартиры или дома желательно удалить вьющиеся растения, они способны привлекать кровососущих паразитов.

Аллергия на укусы насекомых — народные средства

От ужаливания пчёлами можно применять листья подорожника. Предварительно их надо измельчить и прикладывать к болезненному месту. Так же можно применять его сок. В нём смачивают марлевую салфетку и накладывают на ранку в виде повязки.

Также эффективен при укусах пчел лук репчатый. Готовую кашицу накладывают на ранку и фиксируют с помощью повязки.

Альтернативой является другое огородное растение — петрушка. Свежие листья прикладывают непосредственно на место укуса. Они очень хорошо снимают боль и убирают отёчность.

При укусе комаров избежать зуда позволят нехитрые рецепты.

Для этого можно обработать болезненное место укуса раствором соды. Или приготовить кашицу из листьев одуванчика и базилика. Можно применять повязки с мёдом и оливковым маслом.

Соблюдение всех профилактических норм позволит предотвратить развитие аллергии после укуса насекомого.

alter-zdrav.ru

Большая часть известных сегодня насекомых, когда происходит укус, впрыскивает человеческую кожу собственный яд, часто оказывающийся токсичным. Отравляя организм, он провоцирует возникновение разнообразных аллергических реакций, отличающихся формой и степенью тяжести. Как показывает статистика, часто аллергия возникает, как специфическая ответная реакция на укус насекомых, которые жалят, например, всем известных шершней, ос или пчел. Однако кровососущие комары также часто становятся причиной дискомфортных ощущений, вызываемых проявлением аллергии.

Аллергия на комариные укусы еще известна, как кулицидоз. Она представляет собой ответную реакцию человеческого организма, которая возникает во время проникновения в кровь чужеродного антигена, который выделяет рассматриваемое насекомое. Как правило, подобного рода укусы не представляют ни малейшей опасности для здоровья человека и тем более его жизни. Но случается так, что начинает развиваться аллергия, которая существенно опаснее, чем кожный зуд, а также незначительное покраснение мест укусов.

Реакция организма

Стоит сказать, что сегодня врачами регистрируется немного медицинских случаев, когда речь идет о настоящей аллергии на комариные укусы. Но это не мешает определенной части людей самостоятельно поставить себе окончательный диагноз, после чего начать принимать курс антигистаминных медицинских препаратов. Объясняется это тем, что на месте укуса кровопийцы у каждого человека начинается зуд и легкое покраснение, поскольку организм не может проигнорировать случившееся, не отреагировать на проникновение чужеродного вещества, а также микроповреждение кожных покровов.

При укусе внутри организма развивается определенная реакция, выраженность которой может быть разной силы.

Сразу после комариного укуса на коже образуется небольшое красноватое уплотнение диаметром один – два сантиметра, которое несколько выступает над его поверхностью и чешется. Если место укуса не трогать, симптомы уменьшаются либо проходят полностью уже через двадцать – тридцать минут. Далее все зависит от индивидуальных особенностей организма, то есть на кожных покровах может не остаться ни следа, а может образоваться небольшой волдырь, который исчезнет через несколько дней. Именно поэтому аллергия в виде комариных укусов обычно считается ошибочным диагнозом.

Почему комариный укус может стать аллергеном?

Существует две причины для появления аллергии на укусы «кровопийцы»:

  1. сенсибилизация организма, то есть повышение содержания иммуноглобулина Е;
  2. генетическая предрасположенность.

Показатель содержания иммуноглобулина Е повышается у людей, которые ведут нездоровый образ жизни. Из-за неправильного, несбалансированного питания сбиваются все обменные процессы. Также в зоне риска оказываются люди, которые живут в регионах с плохой экологией.

Когда активное вещество биологического характера проникает внутрь человеческого организма первый раз, на поверхности особых тучных клеток образуются специальные рецепторы, чувствительные к данному чужеродному яду. К этим участкам и крепятся иммуноглобулины Е. Основной функцией тучных клеток, наполненных гистамином, считается защита организма от вредных веществ, то есть их удерживание.

Если на протяжении долгого времени клетки не контактируют с аллергеном, образовавшиеся рецепторы разрушаются. Когда антиген повторно проникает внутрь человеческого организма, то есть в тучную клетку, она распадается буквально за полсекунды. Высвобожденный гистамин и становится причиной всех аллергических проявлений.

Если рассматривается конкретно аллергия в виде комариных укусов, стоит отметить, что основным веществом считается антикоагулянт, который представляет собой ядовитую субстанцию, которая впрыскивается под кожные покровы насекомым.

Аллергия на комариные укусы у ребенка

Реакция детского организма практически не отличается от проявляемой реакции взрослого, однако считается более сильной, резкой, быстрой. Как правило, это несущественные изменения клинического типа, однако бывают случаи, когда у ребенка развивается анафилактический шок. Если это произошло, взрослый должен уметь правильно оказать первую помощь, чтобы не здоровье малыша не оказалось в опасности. Чаще всего детский иммунитет самостоятельно справляется с антигеном, который попадает в кровь во время укуса. Но иногда организм ребенка не может устранить действие аллергена, поэтому родитель обязан контролировать состояние малыша, укушенного кровососущими насекомыми. Если спустя сутки следы укусов остались, воспалились и набухли, необходимо сразу же обратиться за квалифицированной помощью к лечащему врачу.

К симптомам аллергии у детей можно отнести:

  1. анафилаксию;
  2. вялость;
  3. кашель с мокротой;
  4. насморк;
  5. отдышку;
  6. слезотечение.

Из визуальных симптомов можно выделить отечность, набухание отдельных участков кожных покровов. Ребенок, страдающий от аллергии, как правило, жалуется на сильный зуд.

Особое внимание следует уделить ситуациям, когда на теле ребенка обнаружены множественные комариные укусы. При расчесывании пораженной кожи внутрь может проникнуть инфекция, которая провоцирует сильное покраснение кожных покровов, возникновение местной гипертермии и отека. Однако причиной уже будет считаться инфекционное заражение, а не реакция на антиген. Чтобы поставить диагноз потребуется сдать кровь на общий анализ, который также укажет на уровень содержания иммуноглобулина Е.

Симптомы

Аллергия на комаров имеет характерные только ей симптомы, поэтому предварительно диагностировать заболевание больной может самостоятельно.

Если человек не склонен к аллергии, на укушенной коже появляется незначительная местная реакция на комариный яд. Уже через несколько часов неприятный, приносящий дискомфорт зуд, небольшая, еле заметная отечность, а также покраснение будет спадать.

Данные признаки свидетельствуют о том, что организм борется с токсинами, содержащимися в веществе, выделяемом при укусе.

Когда пострадавший вдруг оказывается аллергиком, реакция проявляется после укуса практически молниеносно. Однако редко встречаются случаи, когда антиген начинает действовать через несколько минут либо вовсе часов. Независимо от того, с какой скоростью проявляется симптоматика, реакция аллергика будет достаточно бурной.

Кроме того, исследования также показали, что степень выраженности симптомов напрямую зависит от возраста аллергика. По статистике, аллергия на комариные укусы значительно легче переносится взрослыми. Место укуса несущественно опухает и чешется, однако чаще всего данные проявления считаются общей реакцией человеческого организма на укус «кровопийцы».

Поводом обратиться к врачу считается ситуация, когда человек наблюдает возникновение таких симптомов:

  • повышение температуры, жар;
  • кожная крапивница;
  • общее ослабление, вялость;
  • слабый, но учащенный пульс.

Дыхание аллергика частое, прерывистое. Его артериальное давление резко падает. Больной ощущает резкую нехватку кислорода. Проявление всех перечисленных симптомов считается достаточно веским доводом, чтобы вызвать скорую помощь. Часто подобного рода раекция аллергического характера быстро усугубляется, набирая все большие обороты. Если аллергику не будет своевременно предоставлена экстренная медпомощь, у больного может появиться отек Квинке либо настигнуть сильнейший анафилактический шок, который опасен для пациента, поскольку может стать причиной смерти.

Состояние анафилактического шока характеризуется ярко выраженным снижением дыхательной функции, падением давления, а также ухудшением сердечной работы. Иногда аллергик без врачебного вмешательства попросту погибает.

Лечение

Стоит заметить, что лечится аллергия на комариные укусы, известная также как кулицидоз, в зависимости от проявившейся симптоматики. Если больного мучит кожный зуд либо сильные покраснения, как правило, врач назначает специальные мази с антигистаминными компонентами, например, фенистил-гель, либо кортикостероидными гормонами, к примеру, преднизолоновую мазь. Для лучшего эффекта больному придется принимать антигистаминные медпрепараты второго или же третьего поколения, например, лоратадин, цетрин и так далее.

В каждом отдельно рассматриваемом случае форма аллергии на комариные укусы отличается, однако при малейшем возникновении характерных симптомов следует безотлагательно начинать лечение.

Если отечность увеличивается, распространяясь, а покраснения захватывают все больший участок кожи, назначаются антигистаминные средства, которые инъекцией вводятся внутримышечно. В особо сложных случаях врач прописывает лекарства, содержащие стероидные гормоны. Они принимаются непродолжительным курсом парентерально либо вовнутрь. Когда самочувствие начинает улучшаться, лечение продолжается антигистаминными средствами в форме таблеток, а также специальными мазями.

Если аллергическая реакция протекает с присоединением инфекции, необходимо присоединение антибиотиков. Эффективным препаратом считается цефтриаксон, флемоксиклав и цефотаксим. Аллергик с отеком лица либо бронхоспазмом должен безотлагательно обратиться за медпомощью. Столь тяжелые симптомы должны лечиться в стационаре под наблюдением врача. Обычно терапия сводится к нескольким капельницам с введением лекарств со стероидными гормонами внутримышечно. В некоторых случаях внутривенно также колются антигистаминные препараты.

Если у пациента возник некупирующийся отек гортани, который препятствует естественному дыханию, накладывается трахеостома, которая представляет собой трубочку, объединяющую внешнюю среду с трахеей, обеспечивая проникновение воздуха внутрь легких без участия в процессе гортани. Трубка снимается, как только образовавшийся отек спадает.

Профилактика

Аллергия на комаров обязывает больного быть внимательней, предпринимать периодически комплекс профилактических мер, главной из которых считается недопущение повторного соприкосновения с антигеном. В рассматриваемом случае это полное отсутствие укусов кровососущего насекомого. Именно поэтому для походов в лес или проведения работ по саду стоит правильно подбирать одежду. Надевать только кофты с длинным рукавом, штаны, сшитые из толстого материала. Чтобы усилить защиту можно использовать специальные репелленты.

Дома лучше всего включать ультразвуковые или другие комариные отпугиватели, на окнах должны быть установлены специальные москитные сетки, предотвращающие проникновение насекомых внутрь жилья. Если комариный укус все-таки появился, необходимо срочно принять назначенный предварительно антигистаминный препарат, а также обработать укушенный участок кожного покрова фенистил-гелем либо преднизолоновой мазью.

sellar.ru

Сыпь в виде комариных укусов является верным признаком аллергии. Главное, не спутать ее с истинными укусами комаров и других насекомых, после которых на коже выскакивают припухшие волдыри. Еще важнее вовремя распознать опасное заболевание, для которого характерны подобные симптомы.

Из-за чего появляется сыпь похожая на укусы комаров?

Красные папулы могут выскакивать по следующим причинам:

  1. Укусы насекомых.
  2. Пищевая аллергия.
  3. Крапивница.
  4. Потница.
  5. Инфекции.

Чтобы отличить истинный укус, следует обратить внимание на локализацию красных бугорков. Обычно они расположены на открытых участках тела – руках, ногах, лице. Под плотной одеждой вряд ли обнаружится хоть один элемент. Всегда присутствует сильный зуд, а в центре воспаления можно разглядеть микроскопическую точку.

Укусы блох, клещей, комаров, мошек и клопов не могут появиться только у одного члена семьи. Находящиеся в комнате насекомые нападают на всех. Чаще папулы обнаруживаются после сна. Но если сыпь в виде комариных укусов выскочила зимой, когда поблизости нет ни одного паразита, то это повод задуматься о других причинах патологии.

Сыпь как укусы комаров фото

Пищевая аллергия

Реакция может возникнуть на какой-либо продукт. Например, цитрусовые, орехи, шоколад, какао, молоко, мед, морепродукты. Распознать аллергическую сыпь легко по таким признакам:

  • наличие бугорков и пятен разного размера, расположенных хаотично по всему телу и лицу, нередко слитых друг с другом;
  • внезапное появление элементов через несколько минут или часов после еды или приема медикаментов;
  • увеличение численности и рост размеров пятен буквально на глазах;
  • быстрое уменьшение количества высыпаний после приема антигистаминного препарата.

Важно как можно скорее очистить организм от токсинов с помощью сорбентов. Если самостоятельно определить аллерген не удается, то лучше обратиться к доктору.

Крапивница

Сыпь в виде комариных укусов у взрослого является аллергическим дерматитом. Бледно-розового цвета волдыри, чуть возвышающиеся над поверхностью кожи, напоминают ожоги крапивой и сильно чешутся. На начальной стадии могут наблюдать небольшие красные пятна едва возвышающиеся над поверхностью кожи. Острая форма заболевания протекает не более двух недель и для нее хаарктерно появление на коже множества пузырьков с жидкостью. Хроническая патология не исчезает годами.

При этом высыпания то бледнеют, то проявляются четче. Реакция наступает после контакта с аллергеном, в роли которого может выступать пыль, пыльца, шерсть животного, лекарство, средство гигиены, парфюмерия, бытовая химия, холод, солнечное излучение. Важно выявить раздражитель и прекратить с ним контакты. Для облегчения самочувствия назначают антигистаминные препараты.

Корь

В последнее время вспышки кори во всем мире участились. Распространению вируса способствует активное движение антипрививочников и большое количество детей, не прошедших обязательную вакцинацию. Важно понимать, что корь относится к летучим инфекциям. Возбудителя можно подхватить воздушно-капельным путем. Известны случаи распространения болезни через систему вентиляции. Начинается все с внезапного роста температуры, насморка и сухого кашля, покраснения глаз и горла.

Мелкие папулы, окруженные пятнами, появляются на 4–5 день на лице, затем опускаются ниже, постепенно распространяясь по всему телу. Чаще заболевают дети в возрасте до 5 лет, половина из которых умирает. Высока вероятность поражение нервной, дыхательной, пищеварительной систем. Не существует в мире ни одного препарата, способного победить вирус. Вот почему так важна своевременная вакцинация, позволяющая уберечь ребенка от смерти. У привитых детей болезнь протекает легко и никогда не осложняется.

Краснуха

Данная вирусная инфекция также встречается чаще в детском возрасте. Вначале сыпь выглядит, как при кори, затем превращается в пятна. Температура тела повышается редко, но присутствует головная боль, увеличение шейных и затылочных лимфатических узлов, конъюнктивит. Заболевание протекает легко и считается неопасным. Однако если вирусом заразилась женщина вначале беременности, то для плода это чревато врожденными патологиями сердца и сосудов, органов слуха и зрения. Рекомендуется вакцинировать девочек в период полового созревания.

Менингококковая инфекция

Острое заболевание передается воздушно-капельным путем и начинается с воспаления слизистой оболочки носа. При ослаблении местного иммунитета менингококк проникает глубже и попадает в кровоток, что приводит к сепсису. Сыпь в виде комариных укусов чаще появляется у детей, так как они более подвержены заболеванию. Розеолезно-папулезные элементы имеют различный диаметр и исчезают при надавливании.

Через несколько часов возникают багрово-синюшние кровоизлияния под кожей, локализованные преимущественно на нижних конечностях. Через 1–2 дня после начала болезни формируются некрозы, язвы и другие необратимые дефекты. Молниеносная форма инфекции заканчивается токсическим шоком и летальным исходом. Повышение температуры тело одновременно с возникновением сыпи однозначный повод вызывать скорую помощь. В этом случае отсчет идет не в днях, а в часах.

narosty.com

Инсектная аллергия у детей и взрослых, симптомы, лечение

При контакте с продуктами жизнедеятельности различных насекомых возможно развитие аллергической реакции. В медицине она обозначается термином инсектная.

Часто такая аллергия протекает с достаточно тяжелыми симптомами, устранять которые во избежание летального исхода необходимо немедленно.

Инсектная аллергия утяжеляет протекание некоторых сопутствующих заболеваний аллергического характера происхождения.

Своевременная диагностика патологии позволит быстро оказать помощь пострадавшему от укусов насекомых человеку.

Что такое инсектная аллергия

Инсектная аллергия – аллергическая реакция, возникающая у человека при контактах или после них с насекомыми.

Данное заболевание, часто путают с аллергией на укусы насекомых, но между ними есть отличия.

Они заключаются в том, что при инсектной аллергии реакция может начать развиваться после соприкосновения с насекомыми, в результате попадания в дыхательные органы частиц тела перепончатокрылых или продуктов, образующихся при их жизнедеятельности.

Сходство в том, что тяжелые аллергические инсектные реакции возникают при ужалениях насекомых или от их укусов.

Мкб укус пчелы

Гиперчувствительность к яду жалящих представителей насекомых (пчелы, шмели, осы) обнаружить можно у 0,4-85 населения планеты.

В группу риска входят пчеловоды и те люди, которые живут рядом с пасеками, у них процент инсектной аллергии доходит до 15-43%.

При развитии анафилактической реакции на яд, выделяемый перепончатокрылыми, летальный исход доходит до 80 %.

Помимо жалящих насекомых инсектную аллергию вызывают кровососущие – клопы, блохи, комары.

Отмечаются аллергические реакции на тараканов, насекомых, которых используют как корм для рыб.

Рисовый и амбарный долгоносики содержат особое вещество, под названием кантаридин. Его попадание на тело человека или вовнутрь становится причиной кожного раздражения, головной боли, рвоты и нередко судорог.

Мкб укус пчелы

Продукты, зараженные черным мучным хрущаком (малым) или зерновиками, вызывают остро протекающие расстройства желудка и кишечника. Такие продукты потенциально опасны даже после удаления насекомых.

В домах людей, на складах с мукой и зерном обитают несколько видов жуков, относящихся к семейству чернотелковых.

Сами жуки и их личинки повреждают пищевые запасы, оставляя на них фекалии. Хитиновый покров данных насекомых наполнен аллергенами, которые имеют общие черты с аллергенами клещей. Кстати, возможна ли аллергия на пылевого клеща читайте здесь.

Для человека также ядовиты жуки, относящиеся к роду Diamphidia locusta, Paederus.

Опасные ядовитые вещества содержатся в крови божьих коровок, мягкотелок, нарывников, краснокрылов, малашек.

Ядовитые вещества содержит гемолимфа маленьких жуков из рода Paederus, семейства Staphylinidae.

Живут эти жуки по берегам природных водоемов, что делает возможным их попадание на выловленную рыбу.

Даже один жучок, попавший в пищеварительную систему человека, вызывает сильное отравление.

Мкб укус пчелы

Инсектная аллергия чаще возникает у людей, имеющих в анамнезе другие виды аллергических реакций и наследственную предрасположенность.

В группу риска, помимо пчеловодов, входят сотрудники предприятий, занимающихся производством шелка, и энтомологических лабораторий.

Инсектная аллергия имеет свой код в международной классификации болезней.

Код по МКБ 10 у заболевания — «W57 Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими».

Пути попадания аллергена в организм

Выделяют несколько путей попадания аллергенов насекомых в организм:

  • Вместе с ядом в момент ужаления. Такой способ проникновения аллергенов характерен для воздействия перепончатокрылых.
  • Вместе со слюной, попадающей под кожу при укусах насекомыми из отряда Diptera (двукрылые).
  • Контактным либо ингаляционным способом. Аллергены содержатся на чешуйках или пыли от тела насекомых. Чаще такой способ проникновения происходит при контакте с чешуекрылыми и ручейниками. Ингаляционная инсектная аллергия иногда возникает и к перепончатокрылым, к этому виду реакции относится так называемая бронхиальная астма у пчеловодов.

Мкб укус пчелы

Читайте по теме: Как проявляется аллергическая астма, причины, способы лечения заболевания.

Типы аллергических реакций на ужаливание перепончатокрылыми

При ужалении перепончатокрылыми возможно развитие токсической или аллергической реакции.

Эти две формы реакции имеют сходные и отличительные черты, но подчас их трудно не специалисту отделить друг от друга.

Клиническая картина токсической реакции.

Токсическая реакция у человека возникает при попадании токсинов насекомых вместе со слюной в кровеносное русло.

В основном при этом наблюдается местная симптоматика, и ее наблюдают большинство людей, испытывающих укусы насекомых. Это отечность, покраснение и боль в месте воздействия насекомого.

Но если человек сразу получил множественные укусы (иногда может напасть одномоментно до пятисот жалящих насекомых), то развивается тяжелая клиническая картина, охватывающая весь организм в целом.

На сильное токсическое поражение, помимо местных, ярко выраженных симптомов, указывают:

  • Головная боль и головокружение;
  • Озноб;
  • Геморрагический синдром;
  • Судороги и параличи. Опасен паралич дыхательного центра;
  • Анафилактоидные реакции.

Мкб укус пчелы

Особенно опасно возникновение таких симптомов у детей, чем младше ребенок, тем выше вероятность летального исхода.

При тяжелом токсическом отравлении медикаментозная помощь должна оказываться немедленно.

Клиническая картина аллергической реакции.

Аллергия, возникающая при ужалении насекомыми, относится к IgE-опосредованным реакциям, поэтому все симптомы возникают достаточно быстро.

Может отмечаться выраженные местные изменения – различные виды высыпаний (в тяжелых случаях отмечается некротизация пораженных тканей), эритема, отечность, зуд.

Мкб укус пчелы

Однако местная реакция при истинной инсектной аллергии бывает далеко не всегда.

Чаще у человека определяется отек Квинке, генерализованная сыпь и зуд, крапивница, отек гортани, переходящий в бронхоспазм.

Основная причина смерти при ужалении насекомыми – анафилактический шок, развивающийся в течение нескольких минут.

Помимо местных и системных проявлений аллергии могут появляться симптомы интоксикации.

Аллергическая реакция может быть и поздней, при ней поражаются сосуды, печень, почки, нервная система.

Такая реакция иногда протекает по типу геморрагического васкулита или сывороточной болезни.

Есть несколько отличий, по которым токсическую реакцию на ужаление перепончатокрылыми отделяют от аллергической:

  • Аллергия возникает лишь у части людей. И чаще всего ей подвержены люди с предрасположенностью к патологии или имеющие другие типы аллергических реакций.
  • Выраженность аллергической реакции возрастает с каждым новым ужалением.
  • Количество попавшего яда в организм на общее самочувствие при аллергии не влияет.
  • В крови при аллергической реакции у человека обнаруживаются антитела, относящие к иммуноглобулину Е. Титр антител, зависит от тяжести протекания аллергии.
  • Специфическая гипосенсибилизация при аллергии дает положительные результаты, то есть организм человека меньше реагирует на укусы насекомых.

Ужаление насекомыми.

Максимальное количество особей в колониях перепончатокрылых наблюдается в конце лета. Именно поэтому в августе и сентябре фиксируется наибольшее количество пациентов с ужалениями и аллергическими реакциями на них.

Мкб укус пчелы

Классификация перепончатокрылых

Отряд перепончатокрылые (Hymenoptera), подотряд жалящие (Aculeata), семейство пчелиные (Apidae) и семейство общественные осы (Vespidae).

К семейству Apidae относят:

  • Подсемейство настоящие пчелы (Apinae). Род пчел — Apis L.
  • Подсемейство шмели (Bombinae). Род настоящие шмели — Bombus Latr.

К семейству Vespidae относят:

  • Подсемейство бумажные осы – Vespinae. Род осы — Vespula Thorns, длинные осы — Dolichovespula Rohw, шершни — Vespa L.
  • Подсемейство полисты (Polystinae). Род полисты — Polistes Latr.

Этиология и патогенез

Жалящий аппарат насекомых из отряда перепончатокрылых развился в процессе эволюции из яйцеклада.

В спокойном состоянии жало втянуто в брюшко. Отличительные особенности по сравнению с другими перепончатокрылыми имеет жало пчелы.

На нем есть от 8 и до 10 зазубрин, именно они закрепляются в подкожных слоях млекопитающих и жало остается там.

Мкб укус пчелы

Вместе с самим жалом в теле жертвы остаются также ядовитые железы, ядовитый мешок и последний узел из нервной цепочки брюшка.

Мускулы ядовитого мешка сокращаются и после того как жало отделяется от тела своего хозяина, поэтому яд выделяется в организм пострадавшего еще какое-то время.

Мкб укус пчелы

Количество яда, выделяемого структурами жала при ужалении, варьируется в диапазоне от 0,05 и до 0,3 мг.

Яд любого перепончатокрылого – сложная смесь антигенов. Антигенных фракций в яде может быть от 2 и до 21.

Высокая аллергенная активность установлена у фосфолипазы А, иначе этот антиген называют «большой аллерген пчелиного яда». Также к опасным аллергенам относят гиалуронидазу.

Помимо двух указанных выше аллергенных компонентов в яде выделяют кислую фосфатазу (аллерген В), аллерген С и меллитин.

Все перечисленные аллергены в том или ином количестве попадают в организм человека и при предрасположенности к аллергии вызывают ее развитие.

Биологическое действие попавшего в организм пострадавшего яда перепончатокрылых – это суммарный эффект, развивающийся в ответ на 4 вида токсического влияния яда.

К этим четырем видам относят следующие реакции организма:

  • Геморрагическая;
  • Гемолитическая;
  • Нейротоксическая;
  • Гистаминоподобная.

Практически у всех перепончатокрылых токсическое влияние на организм ядов имеет сходные характеристики, хотя ряд различий выявлен.

Яд шершня вызывает сильную местную реакцию и выраженный гемолиз, но его нейротоксическое действие незначительное.

После ужаления насекомыми из семейства осиных повышена опасность инфицирования ранки, воспаление после укуса может развиться как через несколько часов, так и спустя три-пять дней.

Мкб укус пчелы

Токсические реакции ярче выражены, если человек подвергся нападению большого количества жалящих насекомых. Были зафиксированы случаи бурной реакции организма со смертельным исходом и после ужалений одним или двумя насекомыми.

Обследование пчеловодов позволило установить, что у 2% людей этой специальности, у которых раньше не было реакций на ужаление, в течение года повышается чувствительность к яду пчел. При этом развивается крапивница, ринорея, конъюнктивит, бронхопазм.

Основу развития этих симптомов составляет иммунологический механизм, в свою очередь он появляется при сенсибилизации организма.

В основе механизма развития аллергии при ужалении лежит реагиновый тип аллергии или иначе 1 тип.

Сенсибилизация возникает из-за присутствия в крови человека специфических к яду перепончатокрылых антител из класса IgE.

Суммируя все данные о развитии аллергии при ужалении можно сделать вывод, что:

  • Специфические IgE-антитела к яду обнаруживаются в сыворотке людей, у которых аллергическая реакция протекает с общими или ярко выраженными симптомами. И эти антитела появляются при укусе уже одним перепончатокрылым.
  • Специфические IgE-антитела к яду не обнаруживаются или их выявляется наименьшая концентрация у людей без предрасположенности к аллергии на перепончатокрылых. Также это относится к людям с аллергией на другие виды аллергенов.
  • Уровень специфических IgE-антител к яду повышается непосредственно после ужаления и снижается на фоне специфической гипосенсибилизации.
  • Специфические IgE-антитела к яду обнаруживаются в сыворотке пчеловодов. Высокие титры антител могут быть у пчеловодов, организм которых устойчив перед ужалением.
  • Специфические IgE-антитела к яду имеются у больных, имеющих аллергию на ужаления. Их титр возрастает после гипосенсибилизации. Антитела в крови этих больных играют защитную роль, то есть они являются блокирующими.

Мкб укус пчелы

Клиническая картина

Клиническая картина аллергии, возникающей после ужаления насекомыми, отличается большим многообразием.

Аллергическую реакцию принято подразделять по времени ее развития от момента укуса на раннюю и позднюю.

Ранние аллергические реакции на ужаление.

Составляют они от 95 и до 98% случаев. Симптомы появляются немедленно после ужаления или в течение часа.

В патологический процесс одновременно вовлекается несколько систем организма.

По клинической картине эти реакции относятся к анафилактическому шоку, но с разной степенью выраженности.

Ранние аллергические реакции классифицируют на три степени в зависимости от тяжести симптоматики.

  • Реакция первой степени или легкая по протеканию общая аллергия. В патологический процесс вовлекаются кожные покровы – у больного появляется генерализованный зуд и крапивница, в месте воздействия отек самого места укуса вместе с кожей и подкожной клетчаткой. Мкб укус пчелы Часто появляется озноб, ощущение жара, приливов, повышается температура, возможно нарастание возбуждения либо наоборот вялость, сонливость, депрессивное состояние. Если крапивница имеет гигантские размеры, то отмечается выход большого количества плазмы из крови, что грозит гипотонией и головокружением.
  • Реакция второй степени или общая аллергия средней степени тяжести. В первую очередь возникает спазм гладкой мускулатуры, находящейся во внутренних органах. Это проявляется бронхоспазмом, спазмами органов пищеварения, у женщин в процесс вовлекается матка. Также характерны серозные отеки слизистого слоя органов дыхания и пищеварения. Фиксируются и симптомы, возникающие при реакции первого типа, но они выражены незначительно. Больного больше беспокоит головная боль, слабость, тахикардия, аритмия или брадикардия. Возникает коллаптоидное состояние, проявляющееся резкой слабостью, падением АД, потемнением в глазах.
  • Реакция третьей степени самая тяжелая, это анафилактический шок. На первый план выходят симптомы острой сосудистой недостаточности – ишемическое поражение сердца, ЦНС, бронхоспазм, спазмы матки и органов ЖКТ. Со стороны кожи изменения бывают не всегда и если они бывают, то возникают уже позже острой стадии. Возникновение анафилактического шока на фоне сердечно-сосудистых патологий отличается неблагоприятным течением.

Перенесенная после ужаления аллергия нередко дает толчок к обострению имеющейся бронхиальной астмы или хронической крапивницы.

Поздние реакции.

Возникают только у 2-5% людей с предрасположенностью, перенесших ужаление. Развиваются они через 6-12 часов.

Проявляются генерализированным васкулитом с поражением сосудов, кожного покрова, печени, почек. Возможно поражение нервной системы – миелиты, невриты, полиневриты.

По времени развития и клинической симптоматики поздние реакции относят к III и частично к IV типу аллергических реакций.

Симптоматика поздних аллергий зависит от локализации патологических изменений в органе мишени.

Диагноз

Если имеются данные о том, что у пострадавшего была аллергия при ужалении, то диагноз не составляет труда сразу выставить.

При первом появлении необычной реакции необходимо собрать аллергоанамнез, установить все симптомы и провести ряд анализов и тестов.

При сборе анамнеза обратить внимание можно на то, что при первых ужалениях больной не предъявлял особых жалоб на общее ухудшение самочувствия. Тяжесть реакции возрастала с каждым новым эпизодом укуса.

Кожные пробы для установления вида аллергена проводят не ранее месяца после купирования острой реакции.

Мкб укус пчелы

Категорически запрещено проводить провокационное ужаление пчелой, так как это может быть смертельно опасно для человека.

Дифдиагностика инсектной аллергии проводится с:

  • Токсической реакцией. Ее отличает сильная выраженность симптомов при одномоментном ужалении более чем ста особями. В крови обнаруживаются определенные изменения, указывающие на гемолитический и геморрагический эффект от яда. При токсическом поражении могут быть судороги, гиперсаливация, арефлексия, бред.
  • С сердечно-сосудистой недостаточностью, эпилепсией, внематочной беременностью у женщин, солнечным и тепловым ударом у детей и взрослых. Иногда человек теряет сознание до того, как успевает сообщить о том, что его ужалило насекомое и в этих случаях необходима дифдиагностика с указанными заболеваниями, так как они имеют некоторые сходные признаки.

Достаточно трудно выставить правильный диагноз при поздних аллергических реакциях. Особенно, если они протекают с нехарактерными для аллергии симптомами.

Лечение аллергической реакции на ужаление перепончатокрылыми

При возникновении инсектной аллергии помощь должна оказываться еще до прибытия медработников. Если укус произвела пчела, то необходимо как можно быстрее удалить ее жало.

Ядовитый мешок жала опорожняется еще в течение 2-3 минут после того, как этот орган остается в теле человека.

Удаляют жало при помощи острой иголки, но так чтобы не повредить весь жалящий аппарат.

Мкб укус пчелы

Самостоятельно можно снизить развитие местных симптомов аллергии. Мероприятия должны быть направлены на уменьшение проницаемости сосудов, для этого:

  • Выше места укуса накладывается жгут. Если жгут наложен правильно, то это блокирует распространение яда по организму.
  • Холод к месту ужаления. Прикладывание холодного компресса, замороженного продукта приводит к спазму поверхностных сосудов, что также задерживает всасывание яда.
  • Назначают антигистаминные препараты. Необходимо использовать не только системные средства, но и мази с глюкокортикоидами – Локакортен, Флуцинар. Мкб укус пчелы
  • Пузыри на месте ужаления в асептических условиях вскрывают и обрабатывают, используя раствор марганцовки.
  • При сильных болях подбирают анальгетики.
  • Если в патологический процесс вовлекаются лимфоузлы и повышается температура тела, то назначают прием кортикостероидов по схеме на несколько дней.
  • Больному назначается обильное питье, рекомендуется и постельный режим.

При развитии анафилактического шока после оказания неотложной помощи с использованием медикаментов дальнейшее лечение проводится в стационаре.

Больного в основном после купирования острого процесса наблюдают около недели, за это время могут появиться осложнения или развиться дополнительно поздняя аллергическая реакция.

Поздние аллергические реакции в основном лечатся кортикостероидами.

При установленной аллергии к ужалению пчел больным предлагают соблюдать профилактические меры:

  • В летний сезон в доме нужно держать аэрозольные инсектициды. При появлении насекомого средство нужно немедленно распылить.
  • На улицу выходить в той одежде, которая максимально закрывает все тело. Лучше выбирать светлые оттенки тканей, так как темные и яркие тона больше привлекают перепончатокрылых.
  • Если поблизости появилось насекомое, то не нужно махать руками и делать резких движений.
  • Босиком нельзя ходить по траве, особенно там, где растет клевер. Запах этого растения привлекает шмелей и пчел.
  • Не использовать в быту или для лечения каких-либо заболеваний прополис, в нем содержится антиген, вызывающий аллергию.

Аллергия на укусы кровососущих насекомых

Кровососущих насекомых подразделяют на несколько отрядов.

Классификация.

Отряд – Diptera (двукрылые).

Подотряд длинноусые двукрылые (Nematocera ):

  • Семейство настоящие комары (Culicidae). Род – Anopheles, Aedes, Culex.
  • Семейство комары-дергунцы, звонцы (Chironomidae); мокрецы (Ceratopogonidae); мошки (Simuliidae); бабочницы (Psychodidae). Род москиты (Phlebotomus).

Подотряд короткоусые прямошовные (Brachycera-orthorrhapha):

  • Семейство слепни (Tabanidae).

Отряд: Hemiptera (полужесткокрылые или клопы). Отряд: Siphonaptera (блохи). Отряд: Anoplura (вши).

Условно к распространенному среди населения понятию «гнус» относят 5 семейств насекомых, сосущих кровь, – мокрецы, настоящие комары, мошки, слепни, москиты.

Хищный образ жизни ведут, то есть пьют кровь, только самки. Самцы нужны для производства потомства.

Мкб укус пчелы

Насекомые из отряда двукрылых могут являться переносчиками инфекций.

Комары переносят возбудителей желтой лихорадки, малярии, японского энцефалита, энцефаломиелита.

Мокрецы переносят возбудителей японского энцефалита и энцефаломиелита лошадей.

Мошки могут стать источником заражения сибирской язвой, сапой, чумой, туляремией.

Москиты переносят кожный и висцеральный лейшманиоз, лихорадку паппатачи. Слепни сибирскую язву и полиомиелит.

Кровососущие насекомые распространены по всему земному шару. Они обитают не только в естественных природных зонах, но и в больших городах.

Этиология и патогенез

В слюне кровососущих паразитов содержатся токсические, противосвертывающие и анестезирующие вещества.

После укуса в поврежденном месте за несколько минут возникает зуд и боль.

Если забрать биоптат кожи в течение от 12 минут и до двух суток после того как насекомое укусит человека, то можно при гистологическом исследовании определить воспалительную реакцию.

Она протекает в три фазы. Первоначально возникает лейкоцитарная инфильтрация, она сменяется скоплением гистиоцитов, затем возрастает количество лимфоцитов.

Слюна некоторых видов мошек отличается особой ядовитостью.

У людей разная чувствительность к укусам кровососущих. Местное население обычно отличается наименьшей восприимчивостью, тогда как у приезжих может возникнуть сильная инсектная аллергия после укусов.

Высокая выраженность симптомов характерна и для детей. К концу сезона, как правило, устойчивость возрастает.

Фиксируются атипичные проявления симптоматики укуса. Это может быть гигантская инфильтрация укушенного участка тела, которая держится до 4 недель.

Мкб укус пчелы

Отмечаются системные проявления, приступы удушья.

Установлено, что аллергенная активность имеется уже у тканей образовавшейся куколки насекомого. У взрослого комара аллергенная активность самая высокая в слюнных железах, меньше в тканях груди и головы.

При укусе насекомого из отряда блох, клопов, вшей аллергические реакции обычно развиваются на местном уровне и протекают по уртикарному и эритематозному типу.

Клиническая картина

В клинической картине инсектной аллергии на укусы кровососущих насекомых в отличие от реакции на ужаления преобладает местная симптоматика.

Характер местных проявлений приближен к замедленному или иммунокомплексному типу.

Отмечается определенная закономерность при развитии кожных изменений в зависимости от вида укусившего насекомого.

Если человека укусил комар, то при развитии аллергии сыпь папулезная, реже везикулярная.

Отмечается ее рецидивирующее течение, то есть периоды обострения и исчезновения высыпаний, которые могут продолжаться вплоть до 2-х месяцев.

Если укусила мошка, то местная реакция может проявиться тремя видами сыпи:

  • Острой эритематозной реакцией. По виду она напоминает рожистое воспаление, но нет повышенной температуры.
  • Везикулярно-буллезной сыпью.
  • Некротической с переходом в образование рубцовой ткани.

Мкб укус пчелы

После укусов кровососущих паразитов общие реакции развиваются лишь у небольшой части людей.

Протекают они относительно легко, обычно больной предъявляет жалобы на головную боль, тошноту, слабость, расстройство стула, может быть лихорадка и бронхоспазм.

Диагноз

Диагностика местно проявляющихся инсектных реакций затруднена, так как сходными симптомами обладают токсические реакции.

Учитываются данные аллергоанамнеза (были ли ранее реакции на укусы, и помогала ли при этом противоаллергическая терапия), симптомы кожного поражения.

Проводятся кожные пробы с использованием аллергенов из мошек, комаров, москитов.

Внутрикожное тестирование проводится в специальных центрах. Применяется концентрированный раствор аллергена – от 10~3 до 10 PNU.

Кожные изменения оценивают спустя 20 минут, затем через 6 часов и через сутки.

Если реакция появилась через 20 минут, то она относится к немедленному типу, через 6-12 часов к иммунокомплексному, через сутки к замедленному типу.

Лечение аллергической реакции на ужаление перепончатокрылыми

Назначается комплексная терапия, она включает в себя:

  • Использование лекарств, необходимых для купирования остро протекающей реакции. Чаще всего это антигистаминные таблетки третьего-четвертого поколения.
  • Использование мазей с противовоспалительными и антигистаминными свойствами.
  • При реакции замедленного типа к лечению добавляют для снижения проницаемости сосудистой стенки кальций и рутин. Возможна глюкокортикоидная терапия.
  • При развитии общей реакции необходимо использование не только антигистаминных средств, но иногда и препаратов для снятия бронхоспазма. При шоковом состоянии вводят Адреналин. Дозировка лекарств зависит от тяжести инсектной аллергии. Мкб укус пчелы

Схему лечения больному подбирает врач, учитывая симптомы реакции и возраст больного.

В дальнейшем пациенту предлагают перед сезоном появления кровососущих жалящих насекомых провести гипосенсибилизацию, используя инсектные аллергены, современное название АСИТ терапия.

Курс назначают с декабря по май, инъекции делают два раза в неделю. Специфическая гипосенсибилизация уменьшает восприимчивость организма к аллергенам насекомых больше чем в 90% случаев.

Инсектная аллергия возникнуть может в любом возрасте. Этот тип реакции часто проявляется очень тяжело, и при появлении первых беспокоящих симптомов нужно как можно быстрее обратиться к медработнику и получить соответствующее лечение.



Source: dieta.lechenie-allergiya.ru


Добавить комментарий