Чихание после приема алкоголя

Чихание после приема алкоголя


Содержание статьи:

Аллергическая реакция на алкоголь

Содержание

Для начала нужно определиться с терминологией — аллергия на алкоголь и алкогольная непереносимость две совершенно разные вещи. Так, непереносимость возникает вследствие отсутствия особого фермента, отвечающего за превращение спирта в уксусную кислоту. А природа возникновения аллергии еще не изучена до конца.

Впрочем, еще древние греки ввели в обиход это определение — «аллергия», дословно обозначающее «другое действие». По сути, наблюдается нетипичный, многократно усиленный ответ иммунной системы на «стандартные» раздражители. Собственно алкоголь не может являться аллергеном, поскольку относится к группе так называемых естественных метаболитов, то есть веществ, вырабатываемых в организме.

Таким образом, аллергия на алкоголь может возникать в результате следующих причин:

  • аллергических реакций организма на входящие в состав спиртного напитка компоненты,
  • поступление вредных веществ в кровеносную систему из-за того, что алкоголь приносит вред организму.
  • Аллергенные компоненты в спиртном

    Итак, основные причины аллергии на алкоголь уяснены. Однако же какие именно вещества могут спровоцировать аллергическую реакцию? В большинстве случаев «виновниками» являются стабилизаторы, ароматизаторы и красители в составе дешевых спиртных напитков. Основными здесь считаются:

  • сернистый ангидрид, который используют при поливе виноградников. Впоследствии это вещество из сырья попадает в игристые и другие сорта вин,
  • миндаль в составе глинтвейна и многих ликеров.
  • Конечно, эти компоненты далеко не у каждого могут вызвать негативные реакции, однако человек обязан учитывать индивидуальные реакции своего организма при выборе напитков.

    Например, если вы очень любите пиво (так, что практически не контролируете его потребление), то у вас может возникнуть состояние сенсибилизации к ячменной клейковине (симптомы — сыпь по телу, колит, диарея, артрит). Кроме того, спирт в составе любого напитка нарушает проницаемость стенок кишечника, в результате чего в кровь попадает просто космическое количество микробов и токсинов. Нарушается и функция поджелудочной железы, отвечающей за «переработку» чужеродных белковых соединений.

    Симптомы аллергии на алкоголь

    Наиболее частые симптомы аллергии на алкоголь таковы:

  • покраснение кожных покровов на лице и туловище,
  • рвота, тошнота, боли в желудке,
  • типичны также красные пятна при аллергии на алкоголь, сопровождающиеся ощущениями зуда, шелушения и сухости кожи,
  • отек лица или насморк,
  • сильные головные боли или ощущения «прилива» к голове,
  • скачки температуры или артериального давления,
  • тахикардия,
  • удушье.
  • Даже если вы не собираетесь злоупотреблять, но какой-то напиток хотите попробовать впервые, вы должны знать, как проявляется аллергия на алкоголь, чтобы не допустить тяжелых последствий. Ведь признаки аллергии на алкоголь могут проявляться весьма агрессивно и требовать неотложного медицинского вмешательства (в том случае, если возникает удушье или проблемы с сердцем).

    Способы профилактики и лечения аллергии на спиртное

    В том случае, если вы точно знаете, что на алкоголь у вас аллергия (то есть признаки возникали чаще, чем два раза в течение всей жизни), его следует полностью исключить из употребления. В том случае, если вы не страдаете алкоголизмом, постарайтесь минимизировать употребление дешевых и некачественных суррогатов. Если же ярко выраженных признаков вы за собой не наблюдаете, то можете ограничиться профилактическими мероприятиями. Самым главным способом профилактики является приобретение только качественных спиртных напитков.

    В целом, лечение аллергии на алкоголь заключается в очищении организма и нейтрализации токсических воздействий. Учитывайте также, что большинство «обычных» антигистаминных препаратов ни в коем случае нельзя употреблять в состоянии алкогольного опьянения — даже такой «простой» случай, как аллергия на лице от алкоголя, после самостоятельного выбора лекарств может неоднократно усилиться.

    Учитывайте, что тактика лечения должна зависеть от того факта, что именно вызывает аллергию на алкоголь:

  • вид спиртного напитка,
  • доза выпитого,
  • только факт употребления алкоголя.
  • Иногда само по себе знание о том, как вылечить аллергию на алкоголь, может быть не полезно. Например, выраженная реакция на крепкие напитки потребует от вас не медикаментозного лечения, а снижения дозы или выбора другого напитка в следующий раз. Нерегулярность аллергических проявлений должна заставить вас усомниться не в качестве спиртного, а в сопутствующей закуске.

    В любом случае, вы должны знать, как лечить аллергию на алкоголь, если реакции не сопровождаются нарушением дыхания и сознания. В этом случае желудок промывается холодной водой, а затем употребляются антигистаминные препараты. Проблемы с дыханием требуют использования антиастматического ингалятора. В случае, если возникают реакции на кожных покровах, потребуется использование специальной мази.

    Источник: http://vseoallergii.ru/allergiya-na-alkogol.html

    Бывает ли аллергия на алкоголь

    Явление, поначалу принимаемое многими за отравлением, может оказаться опасной аллергической реакцией.

    Однако избыток спиртного в организме оказывает не только постепенно разрушающее воздействие на все органы, но и, при определенном стечении обстоятельств, приводит к быстрому летальному исходу.

    В большинстве люди не задаются вопросом, бывает ли аллергия на алкоголь, и считают легкое покраснение кожи или крапивницу после выпитого напитка нормальной реакцией.

    Но такое пренебрежительное отношение к проявлениям аллергии на алкоголь чревато серьезными последствиями.

    Виды

    Спирт, в чистом виде состоящий из этанола, вызывать иммунный ответ не может так как его молекулярная масса очень низка.

    Есть предположение, что этанол способен провоцировать аллергию, только когда дополнен высокомолекулярным белком.

    Именно он определяет, на какой именно напиток происходит реакция.

    Иммунный ответ на спиртные напитки чрезвычайно редок, и симптомы его при употреблении, к примеру, вина, не повторяются в случае с пивом.

    На пиво

    Причина реакции на пиво – повышенная чувствительность к его составляющим:

  • хмелю, который придает горчинку;
  • дрожжам, вызывающим брожение;
  • солодовому ячменю для вкуса и аромата;
  • пшенице;
  • кукурузе;
  • рису;
  • ферментам.
  • Именно они, а не сам спирт, благодаря которому пиво приобрело свою популярность, вызывают опасные симптомы.

    Сенсибилизация на пиво проявляется несколькими симптомами (в зависимости от компонента-аллергена):

  • покалывание лица;
  • крапивница;
  • астма;
  • отек губ и языка;
  • головокружение;
  • диарея;
  • тошнота или боли в животе.
  • Регулярное употребление ячменного пива длительное время – основная причина преобразования аминокислотной цепи белков эпителия кишечника по типу ячменной клейковины.

    Вследствие активизируются антитела, атакующие кишечный эпителий.

    Основные проявления такой аллергии – колит с диареей и кожные высыпания.

    Дальнейшее употребление пива или содержащих его продуктов приводит к усугублению проблемы.

    Обратите внимание – этот аллерген добавляют как в ряд пищевых продуктов, так и в некоторые косметические средства, нужно изучать их состав перед использованием.

    Фото: Крапивница

    На вино

    Аллергией на древнейший алкогольный напиток, вино, женщины страдают вдвое чаще, чем мужчины. Чаще неприятности доставляет белое вино благодаря LTP – белку, содержащемуся в его кожуре в сочетании с алкоголем.

    Причиной реакции может послужить любой из компонентов натурального вина:

  • белки;
  • дрожжи;
  • яблочно-молочные бактерии;
  • сульфиты (добавляемые в вино белки для осветления и смягчения вкуса);
  • органические соединения.
  • Кроме того, ученые нашли в молодом вине осиный яд, попадающий в напиток при отжиме.

    Осиный яд – сильнейший аллерген, который часто приводит к анафилактическому шоку.

    Поэтому стоит подождать несколько недель – белок за это время разрушится и опасность минует.

    Наибольший вред приносят некачественные вина, имеющие в своем составе добавки в виде красителей, ароматизаторов и консервантов неизвестного происхождения.

    Это затрудняет диагностику при возникновении аллергии на вино.

    Обычно непереносимость натурального вина проявляется покраснением кожи, учащенным сердцебиением и заложенностью носа.

    На водку

    Самая опасная аллергия – на водку.

    Дело в том, что сам этанол вызвать аллергию практически не может, а лишь выступает гаптеном – «привязывается» к агрессорам, провоцируя неожиданные реакции.

    Сопутствующим веществом может быть что угодно – от всевозможных примесей в некачественной водке, до закуски в виде куриного балыка (на куриное мясо реакция не редкость).

    Поэтому сразу после возникновения симптомов аллергии нужно идти к врачу для выяснения причин.

    Причины

    Истинная форма сенсибилизации на алкоголь чрезвычайно редка, и она остро проявляется уже после 1 мл чистого спирта.

    Это может быть:

  • сильная кожная сыпь;
  • затрудненное дыхание или астма;
  • спазмы в ЖКТ;
  • анафилактический шок.
  • Именно такие симптомы можно увидеть при аллергии на алкоголь даже в самом малом количестве.

    Все остальные случаи проявления симптомов с участием алкоголя:

  • непереносимость гистамина;
  • усугубление реакций на другие продукты питания;
  • комбинированное воздействие алкоголя с сопутствующими белками.
  • Непереносимость проявляется так же, как стандартный иммунный ответ.

    Вызвана она недостатком в организме фермента дегидрогеназы альдегида, необходимого для правильного переваривания гистамина и вывода остатков вещества.

    Если организм не может «справиться» с этим, наступает интоксикация с характерными симптомами.

    Усиление реакций на другие продукты питания объясняется влиянием алкоголя на кишечник – повышается его проницаемость.

    Поэтому больше молекул аллергена может проникнуть сквозь стенки кишечника.

    Самый частый случай аллергии на алкоголь, это когда молекулы этанола выступают в качестве гаптенов – связываются с различными видами белков, и лишь в таком виде приводят к нежелательным последствиям.

    В этом случае говорят о реакции на определенный напиток – вино, пиво, и другие, потому что лишь в сочетании алкоголя с основой напитка проявляются аллергические реакции.

    В двух последних случаях сенсибилизация может быть как врожденной, так и приобретенной.

    Приобретенная форма возникает от переизбытка агрессора в организме – либо систематического приема длительное время, либо от высокой разовой дозы.

    Отдельно говорят о некачественных потенциальных аллергенах в ряде напитков – синтетических красителях, ароматизаторах, полисахаридах или полифенольных соединениях.

    Они сами по себе вызывают опасные реакции, а в сочетании с алкоголем могут быть губительны для организма.

    Фото: Сыпь на спине

    Как проявляется аллергия на алкоголь

    Истинная сенсибилизация имеет доказанные симптомы в виде сильной сыпи и жжения.

    Непереносимость алкоголя или аллергическая реакция на сопутствующие компоненты может проявляться в различных формах.

    Сыпь на лице и шее

    Реакции на алкогольные напитки вроде рома, ликера, вина, шампанского или пива, могут быть на лице и шее:

  • острыми, немедленными – от сильной крапивницы до отека Квинке;
  • замедленными, проявляющимися в виде зудящей папулезной сыпи или эритемы, не менее чем через три часа после приема алкоголя.
  • Острую реакцию нужно купировать сильными антигистаминными препаратами, а в случае замедленной – начать с небольших доз и наблюдать за больным.

    Симптомы длятся около недели и проходят самостоятельно.

    Кожные высыпания на теле

    Если спиртного выпили немного, то жжение и кожная сыпь ограничивается лицом и шеей, а при дальнейшем употреблении распространяется по всему телу, на спине, груди и даже на ногах.

    Общие проявления

    Основные симптомы аллергии:

  • сыпь;
  • зуд;
  • гиперемия, покраснение;
  • папулы;
  • отечность;
  • ринит;
  • заложенность носа;
  • изменение сердечных сокращений, тахикардия;
  • повышение или снижение артериального давления;
  • Проявления типичны для стандартного иммунного ответа на любой аллерген, поэтому выяснить его сможет только врач.

    Если заболевание не корректировать и ничего не делать, то симптомы будут усугубляться.

    Стресс может вызвать реакцию?

    Психоэмоциональная нестабильность усугубляет большинство как острых, так и хронических заболеваний.

    Такой же эффект оказывают экстремальные погодные условия. Не исключение и алкогольная аллергия.

    Стресс достаточно чаще вызывает кожные заболевания – это и акне, и псориаз, и крапивница.

    Именно кожа больше всего страдает при повышенной чувствительности к спиртному, а при стрессе сыпь может возникать даже без видимых причин.

    Проведены многие исследования, которые подтвердили первопричину крапивницы: лишь в 5–10% это аллергенная природа, а в остальных случаях это стресс.

    Лечение аллергии на алкоголь в этом случае – расслабление как при помощи седативных медикаментов, так и массажем, йогой и другими физиопроцедурами.

    Что делать

    При первых признаках реакции на пищевой компонент нужно:

  • срочно промыть желудок при помощи холодной воды;
  • сразу после этого – принять антигистаминный препарат;
  • а спустя десять минут – таблетки преднизолона (на 70 кг веса человека 30 мг средства).
  • При удушье срочно использовать антиастматический ингалятор, вызвать скорую медицинскую помощь.

    После снятия симптомов срочно обратиться к врачу.

    Способы лечения

    Если можно назвать этот процесс лечением, то оно состоит в полном исключении аллергена после его обнаружения.

    То есть, если реакция прошла на сам спирт, то исключить алкоголь полностью (вплоть до наружного применения).

    Серьезная непереносимость алкоголя вследствие недостатка ферментов или реакция на гистамин влечет за собой полный отказ от любого содержащего этанол вещества.

    Если виновником стал конкретный напиток, к примеру, только пиво, то аллергеном является сочетание компонентов или один из них – хмель, солод или дрожжи.

    В таком случае на другие напитки аллергии не будет, и дело не в самом алкоголе – остальные спиртные напитки остаются доступными.

    Использование медикаментов

    Стандартное лечение реакции на спиртное не отличается от лечения других ее видов.

    Основной комплекс – антигистаминные средства.

    Они устраняют симптомы заболевания и позволяют проводить дальнейшие анализы и обследование.

    Если речь идет о первой помощи при аллергии, то сойдет любой антигистамин, который есть в аптечке.

    Если лечение понадобится более длительное, то за назначением препарата нужно обратиться к врачу.

    Опасность антигистаминов заключается в их побочных действиях.

    Противоаллергенные медикаменты нового поколения практически лишены таких эффектов – от них нет ни сонливости, ни головокружения.

    Это средства третьего и четвертого поколений:

  • цитиризин;
  • лоратадин;
  • эбастин;
  • бамипин или фенсперид.
  • Сегодня они считаются самыми эффективными и безопасными.

    Зачем нужны препараты от аллергии для детей? Ответ здесь .

    Как врач определит на что реакция

    На первом приеме у аллерголога он проведет осмотр и опросит пациента.

    По этим результатам врач уже сможет судить, о какой реакции идет речь.

    Если есть подозрения аллергии на алкоголь, врач проводит прик-прик тест (кожную пробу) с этанолом в виде чистой водки и предполагаемым алкогольным напитком.

    Для уточнения аллергена используют анализ крови на содержание иммуноглобулинов в сыворотке крови, и врач определит подходящее лечение.

    Видео: Советы доктора

    Рекомендации по питанию

    Врачами выделено две принципиальные диеты:

  • базовая;
  • элиминационная.
  • Базовая диета назначается в период обострения аллергии.

    Поначалу несколько дней кушать нельзя ничего, можно лишь пить воду и слабый чай.

    Потом назначается гипоаллергенная диета на пять дней с частыми, не меньше шести раз в день, приемами пищи.

    В рационе кроме жидкости присутствуют только:

  • хлебные изделия;
  • вегетарианские и крупяные супы;
  • овсяная и гречневая каши.
  • Если аллерген найден, то назначается элиминационная диета, принцип которой – устранение провоцирующего фактора.

    То есть, если реакцию вызывало вино, то от него придется отказаться полностью.

    В остальном можно питаться как обычно, но не реже четырех раз в день.

    Какие симптомы аллергии на березу у ребенка? Подробности в статье .

    Как проявляется аллергия на домашнюю пыль у ребенка? Читать далее .

    Профилактика

    В качестве предупреждения обострения симптомов аллергии, нужно максимально отказаться от спиртного (включая содержащие его блюда и медикаменты).

    Если аллерген найден в конкретном напитке, то исключить его, а остальные брать высокого качества, чтобы избежать рецидива.

    Всегда носить с собой антигистаминное средство – заявив о себе однажды, аллергия будет преследовать всегда, и может застать в самый неподходящий момент.

    Беспрекословно соблюдать предписанную врачом диету.

    Если симптомы вызваны не аллергией, а непереносимостью, необходимо употреблять предписанные врачом ферменты, а при попадании алкоголя в организм, использовать сорбенты.

    Но, как бы хороши ни были современные препараты, наилучшим и единственно правильным средством от аллергии на алкоголь, или непереносимости, является его полное исключение.

    Источник: http://allergycentr.ru/allergija-na-alkogol.html

    Аллергический ринит. Аллергический насморк

    По данным медицинской статистики, аллергическим ринитом в  России страдает от 11 до 24% всего населения.

  • клещи, обитающие в домашней пыли;
  • аллергены насекомых;
  • лекарства.
  • Геннетическая предрасположенность является фактором риска развития аллергического ринита.

    Основные симптомы и признаки аллергического ринита следующие:

    3)  зуд в носу;

    В зависимости от интенсивности симптомов выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень аллергического ринита. Если симптомы аллергического ринита не снижают работоспособность и не мешают сну, говорят о легкой степени тяжести; если же умеренно снижается дневная активность и сон, говорят о средней степени тяжести, а в случае выраженных симптомов о тяжелой степени аллергического ринита.

    В зависимости от протяженности симптомов заболевания выделяю сезонный (симптомы только в период весна-лето) и круглогодичный аллергический ринит. Сезонный аллергический ринит чаще всего возникает в результате аллергии на пыльцу растений, реже на споры плесневых грибов.

    Часто пациенты могут сами указать провоцирующие (вызывающие проявления аллергического ринита) факторы. Это может быть контакт с животными, проведение уборки в квартире, нахождение в пыльном помещении, выезд на природу в летний день и т.д.

    Схожие симптомы, за исключением некоторых нюансов,  имеют практически все риниты, а их известно около десяти (инфекционный ринит, гормональный ринит, медикаментозный ринит, психогенный ринит, атрофический ринит, профессиональный ринит и т.д.). Каждый из них требует свих терапевтических вмешательств, индивидуального лечения. Поэтому точную диагностику следует все-таки предоставить специалисту.

    Как правило, пациенты очень длительно пользуются сосудосуживающими препаратами для носа и со временем злоупотребление такими лекарствами может ухудшить течение заболевания. У многих лиц, страдающих аллергическим ринитом присутствует повышенная чувствительность к таким раздражителям как резкие запахи, химические бытовые средства, табачный дым.

    Кроме вышеуказанных анализов, при наличии сомнений у врача, вам могут назначить анализ крови клинический, рентген пазух носа, мазок из носа на микрофлору и грибы.

    Редко предлагают пройти переднюю риноманометрию. Данный метод позволяет выяснить насколько нарушена проходимость верхних дыхательных путей.

    Лечение аллергического ринита

    Лечение аллергического ринита, как, впрочем, и большинства других аллергических заболеваний, складывается из нескольких компонентов.

    Лечение аллергического ринита народными средствами.

    Аллергический ринит это одно из тех заболеваний, где народная медицина не может помочь. В настоящее время не известно ни одного действительно работающего метода из данной области, который можно было бы порекомендовать широкому кругу пациентов с аллергическим ринитом. Необоснованное увлечение подобными средствами лечения может привести к обострению заболевания, присоединению вторичной инфекции (что только люди себе в нос не запихивают и не заливают) и оттягивает назначение адекватного медикаментозного лечения.

    Так при пищевой аллергии исключают те продукты, тесты с которыми были у пациента положительные.

    При пыльцевой аллергии в период обострения, больным не рекомендуется выезжать за город, на природу. Выходить из дома лучше после 11-12 часов, когда концентрация пыльцы в воздухе уменьшается. Не рекомендуется открывать окна, особенно в первую половину дня. Желательно повесить воздухоочистители. Не ездить в машине с открытыми окнами. Не использовать травяные сборы и косметику на травах. Наиболее радикальным  мероприятием является смена региона проживания на время цветения.

    Доказано, что на морском побережье и в горах содержание пыльцы ниже.

    Аллергический ринит при беременности

    Возникновение беременности примерно у 1/3 женщин способствует обострению или первому проявлению аллергических заболеваний. Обычно это приносит врачам и, соответственно, пациенткам особенные трудности, связанные с тем, что большинство лекарств и ряд методов обследования во время беременности не применимы.

    Лечение аллергического ринита у детей:

    Аллерген-специфическая терапия даёт в детском возрасте наибольший эффект.

    Возможные осложнения аллергического ринита и прогноз

    Профилактика аллергического ринита

    Помогает ли дыхательная гимнастика по Бутейко и Стрельниковой от аллергического насморка?

    У вас, похоже, идет прогрессирование заболевания, проявляющееся в расширении спектра аллергенов. Учитывая время второго обострения, появилась аллергическая настроенность к пыльце сложноцветных трав (полынь, лебеда и т.д.). Обратитесь к вашему лечащему врачу для коррекции лечения. Климат здесь не причем.

    Аллергический ринит или аллергический насморк — одно из наиболее распространенных заболеваний, с которым приходят на приём к врачу аллергологу- иммунологу. Представленная статья содержит всю необходимую информацию по симптомам, диагностике и лечению аллергического ринита. Прочитав, её вы смело сможете сказать, что теперь я знаю достаточно про аллергический ринит. Статья рассчитана на пациентов, членов их семей, а также всех, кто интересуется данной проблемой.

    Аллергический ринит (аллергический насморк) – это воспаление слизистых носа в основе которого лежит аллергическая реакция. Аллергический ринит или насморк обычно проявляется чиханием, ринореей (активным выделением из носа водянистого секрета), ощущением зуда в носу, затрудненным носовым дыханием.

    Причина аллергического ринита

    В основе заболевания лежит аллергическая реакция, а если быть точнее, то гиперчувствительность немедленного типа. Данным термином обозначают большинство аллергических процессов,  симптомы которых развиваются от нескольких секунд до 15-20 минут от момента контакта с аллергеном (веществом, вызывающим аллергическую реакцию). Аллергический ринит входит в так называемую большую тройку аллергических заболеваний. Кроме аллергического ринита в неё входят атопический дерматит и аллергическая бронхиальная астма.

    Возможные аллергены, которые могут вызывать аллергический ринит:

    • домашняя или библиотечная пыль;
    • пыльца растений;
    • аллергены плесневых и дрожжевых грибов;
    • некоторые продукты питания;
    • Симптомы аллергического ринита

      1) чихание, зачастую приступообразного характера;

      4) затрудненное носовое дыхание встречается реже и характерно, как правило, для тяжелых форм аллергического ринита. Заложенность носа часто усиливается в ночное время.

      Характерен внешний вид больного во время обострения аллергического ринита. Отмечается некоторая отечность лица, носовое дыхание затруднено, больной дышит преимущественно ртом. Глаза часто красные, возможно слезотечение. Иногда бывают темные круги под глазами. Больные аллергическим ринитом могут непроизвольно и достаточно часто потирать ладонью кончик носа. Такой симптом получил название — «аллергический салют».

      Пробный прием антигистаминных препаратов часто приносит временное облегчение.

      Какие анализы придется сдавать при подозрении на аллергический ринит

      При подозрении на аллергический насморк следует незамедлительно посетить двух специалистов аллерголога-иммунолога и лор-врача. Аллерголог сможет точно подтвердить или, наоборот исключить, аллергическую природу проблем с носом, а лор врач сможет выявить сопутствующую патологию ЛОР органов. Консультацией «ухо-горло-носа» не следует пренебрегать, даже если вы уверены что у вас аллергия на все 100 процентов, т.к. часто бывают сочетанные проблемы (например, аллергический ринит и поллипоз носа или аллергический ринит и синусит). В этом случае приём только противоаллергических препаратов будет недостаточно эффективным, а проводимая неадекватная терапия будет способствовать утяжелению заболевания.

      Для подтверждения диагноза могут попросить сдать мазок из носа на эозинофилы или анализ крови на IgE общий (иммуноглобулин Е общий). Обнаружение эозинофилов в мазке (больше 5% от всех обнаруженных клеток) или повышение общего имуноглобулина Е (больше 100 МЕ) укажут на аллергическую природу заложенности носа.

      1) постановка кожных  проб. Один из самых информативных и экономичных видов аллергодиагностики. Должен проводиться только в специально предназначенном для этой процедуры кабинете. В ходе обследования пациенту делают несколько насечек (царапин) на коже и сверху капают 1-2 капли специально приготовленного аллергена. Реакция оценивается в течение 15-30 минут. Данный метод обладает наибольшей достоверностью, но имеет ряд ограничений. Так кожные пробы не ставятся в момент обострения заболевания, их не проводят беременным и кормящим. Оптимальный возраст для данного вида исследования составляет от 4 до 50 лет. Минимум за 5 дней до процедуры отменяют антигистаминные препараты (супрастин, кестин и т.д.).

      2) анализ крови на специфические иммуноглобулины Е (IgE-специфические). Это выявление аллергенов по анализу крови. Этот метод более удобен, чем кожные пробы. Анализ можно сдавать и на фоне обострения и на фоне приёма противоаллергических препаратов. Он не противопоказан ни беременным, ни кормящим, ни лицам с распространенными кожными заболеваниями.  Нет ограничений по возрасту. У данного метода только два минуса: достаточно высокая стоимость (от 2000 до 16000 рублей за панель аллергенов или 300 рублей за 1 аллерген) и относительно высокая (до 13-20% в зависимости от производителя реактивов) частота ложно положительных результатов. Неоднократно сталкивался со случаями, когда у детей до 1 года, по анализам крови выявляли аллергию на морепродукты (крабы, креветки, мидии и т.д.) или экзотические фрукты. При этом родители клялись, что подобных деликатесов ребенок даже и не видел, то есть аллергия к ним невозможна в принципе.

      Проведение терапевтических мероприятий, то есть лечения аллергического ринита возможно только после подтверждения характера заболевания и точного установления его аллергической природы.

      Противовоспалительное лечение аллергического ринита

      При легкой степени тяжести аллергического ринита с этой целью назначаются производные кромогликата натрия (торговые названия — кромогексал, кромоглин, кромосол). Препараты  выпускаются в форме назальных спреев,  назаначаются по 1-2 впрыскиванию (1-2 капли) в нос 3 раза в день на протяжении всего обострения. Следует учитывать, что эффект от назначения такого лечения возникает не ранее чем через 5-10 дней (а иногда и позднее). Поэтому их действие  больше профилактическое, чем лечебное. Лекарственные препараты данной группы чаще назначаются для лечения аллергического ринита у детей или при легкой степени тяжести заболевания у взрослых. Курс лечения аллергического ринита, как правило, не меньше 2-4 месяцев. Возможно круглогодичное использование препаратов.

      Частой ошибкой, допускаемой при лечении аллергического ринита, является длительное применение сосудосуживающих капель для облегчения носового дыхания. Это препараты наподобие нафтизина, виброцила и т.д. Длительное использование препаратов этой группы ВСЕГДА приводит к развитию медикаментозных ринитов той или иной степени выраженности, лечение которых может потребовать операции на носовых ходах. Использование сосудосуживающих средств целесообразно только при выраженной заложенности носа перед применением интраназальных глюкокортикоидов, а в целом желательно не злоупотреблять сосудосуживающими средствами для носа при установленном диагнозе аллергического ринита.

      Аллерген-специфическая терапия аллергического ринита

      Приверженцам гомеопатических методов лечения следует обратить внимание на препарат Ринитал (производство Германии) или  риносеннай (Россия).

      Особенности питания и образа жизни при аллергическом рините.

      Важнейшим компонентом лечения аллергического ринита является уменьшение контакта с аллергенами. Рекомендации составляются после проведения аллергологической диагностики и выявления причинно-значимого аллергена.

      По своему характеру аллергены могут быть пищевыми (на различные продукты питания), бытовые (домашняя пыль, перо подушки, клещи домашней пыли), пыльцевые (на пыльцу растений), эпидермальные (шерсть животных, перья птиц и т.д.), грибковые, промыщленные и т.д.

      Характер элиминационных мероприятий зависит от вида аллергена.

      При бытовой аллергии рекомендуют проведение тщательной уборки не реже трех раз в неделю. Во время уборки необходимо одевать маску, препятствующую попаданию аллергенов пыли на слизистые. Подушки, матрацы, одеяла должны быть из гипоаллергенных материалов или помещаться в специальные защитные чехлы. Рекомендуют избавиться от ковров, половиков, больших мягких игрушек и других источников пыли. Вместо штор и тяжелых занавесей предпочтительнее использовать жалюзи, так как их легче чистить. Мебель должна быть из материалов, которые можно часто вытирать. Хороший эффект имеет использование очистителей воздуха. Наиболее частым бытовым аллергеном являются клещи домашней пыли (около 50-60% от всех случаев бытовой сенсибилизации). Поэтому при уборке необходимо использовать акарицидные препараты, уничтожающие их. Высокую эффективность в борьбе с бытовыми аллергенами показали пылесосы с НЕРА фильтрами.

      Аллергический ринит у детей

      Симптомы аллергического ринита у детей практически не отличаются от таковых у взрослых. Характерна несколько большая распространенность сенсибилизации (аллергической настроенности) к пищевым аллергенам.

      В подборе лечения стараются придерживаться ступенчатой терапии, начиная подбор от более «легких» и соответственно, обладающих большим профилем безопасности препаратов.

      Прогноз для жизни благоприятный. Но при отсутствии адекватного лечения заболевание может прогрессировать, что проявляется в увеличении выраженности симптомов (появление раздражения кожи над верхней губой и/или в области крыльев носа, першение в горле, кашель, ухудшение распознавания запахов, носовое кровотечение, головная боль) и в расширении спектра причинно-значимых аллергенов.

      Ответы на часто задаваемые вопросы по аллергическому риниту:

      Животные  являются достаточно распространенными причинами аллергии. Кроме аллергии на шерсть возможна реакция на слюну, эпидермис (верхний слой кожи), наполнители для туалетов. Если нет аллергии на шерсть, это не значит, что нет аллергии на другие «части» кошки. Кроме того, аллергия может развиться позже, когда появиться психологическая привязанность к домашнему питомцу. Таким образом, ответ однозначный: нет. Также как не стоит заводить собак, рыбок, лошадей и т.д.

      В любом случае, если вы заметили связь ваших симптомов с употреблением тех или иных блюд – обратитесь к врачу и пройдите соответствующее обследование.

      Да. Данный метод эффективен в комплексе лечения аллергического насморка.

      У меня аллергия на цветение деревьев (симптомы весной). Но в последний год появились обычные для обострения жалобы в августе. С чем это может быть связано? Меняется климат?

      Симптомы аллергического ринита.

      2) наличие  выделений из носа водянистого, прозрачного  характера. При присоединении вторичной инфекции характер отделяемого из носа может меняться на слизисто-гнойный;

      Аллергический ринит, как правило, впервые манифестирует (проявляется) в детском возрасте или в юности. Среди близких родственников больного аллергическим ринитом часто можно выявить людей с аллергическими заболеваниями.

      Зачастую симптомы аллергического насморка сочетаются с правлениями аллергического конъюнктивита, иногда являются предшественниками бронхиальной астмы.

      Какие анализы сдавать при подозрении на аллергический ринит

      Какие анализы придется сдавать при подозрении на аллергический ринит.

      Важнейший вопрос в постановке диагноза аллергический ринит – выявление причинно-значимого аллергена, т.е. того вещества контакт с которым и вызывает указанные выше симптомы. Для этого чаще всего используют два вида диагностики:

      Поэтому, если состояние позволяет, следует все-таки стремиться именно к постановке кожных проб.

      Иногда, если не повезло с лечебным учреждением, вам могут предложить сдать кровь на реакцию лейколизиса с пищевыми продуктами. При этом надо будет принести образцы пищи для анализа. Данный метод обладает ничтожно малой достоверностью, и соглашаться на него бессмысленно. Результаты можно выкинуть сразу.

      Лечение аллергического ринита

      1. Уменьшение аллергического воспаления на слизистых.

      2. Проведение аллерген-специфической терапии.

      Противовоспалительное лечение аллергического ринита заключается в комплексном применении целого ряда лекарственных средств.

      Часто для лечения аллергического ринита назначаются антигистаминные препараты внутрь в виде таблеток или капель. Предпочтительнее использование препаратов второго (цетрин, кларитин, зодак, кестин) и третьего (эриус, телфаст, зиртек) поколений. Они назначаются внутрь, в возрастных дозировках, один раз в день. Длительность лечения определяется врачом, но редко составляет меньше 14 дней. Не смотря на то, что данные препараты от аллергии отпускаются в аптеках без рецепта врача назначать их себе самостоятельно на длительный срок нельзя. Это связанно с тем, что у некоторых препаратов выявлен кардиотоксический эффект (негативное воздействие на сердце), ряд из них способен угнетать когнитивные (мыслительные) способности. Наибольшим профилем безопасности, конечно же, обладают препараты последнего поколения, но их относительно высокая стоимость часто является ограничивающим фактором, особенно при длительном применении.

      При неэффективности предыдущего мероприятия по лечению аллергического ринита требуется назначение «местных средств», воздействующих именно на слизистые носа.

      Отдельно хочется выделить относительно новый препарат, созданный на основе растительной целлюлозы – Назаваль. Препарат выпускается в виде спрея для носа и назначается 4-6 раз в день. В результате создается микропленка на слизистых носа, препятствующая контакту слизистых с аллергеном. Лекарственное средство обладает достаточно низкой эффективностью при уже развившемся обострении и может быть рекомендовано только для профилактики заболевания.

      При тяжелой степени тяжести аллергического ринита – препаратами выбора являются назальные кортикостероиды (альдецин, насобек, беконазе, назонекс, фликсоназе, назарел, бенорин), выпускаемые в виде спреев для носа. Препараты назначаются 1-2 раза в день в возрастных дозировках. Длительность лечения определяется врачом. Очень распространено ошибочное мнение о плохой переносимости и многочисленных побочных эффектах интраназальных глюкокортикоидов. На сегодняшний день безопасность и эффективность данных препаратов подтверждена многочисленными международными исследовании, они лежат в основе так называемого «золотого стандарта» лечения аллергического ринита и помогли многим сотням тысяч больных во всем мире.

      Пациентам, плохо отвечающим на консервативное лечение или имеющим противопоказания к лекарственным препаратам, целесообразно обсудить возможность проведения аллерген-специфической иммунотерапии.

      Наиболее радикальным способом лечения аллергического ринита является проведение аллерген-специфической терапии. Данный вид лечения проводится только подготовленными врачами аллергологами в условиях стационара или аллергологического кабинета. Смысл лечения состоит во введении небольших доз аллергена в постепенно повышающихся концентрациях с целью выработки к ним толерантности (устойчивости).  Чаще всего практикуется парентеральное (инъекционное) введение аллергенов. При успешном проведении данного вида лечения можно добиться полного исчезновения симптомов аллергического ринита. Более раннее начало лечения повышает шансы выработки полной толерантности к аллергенам и, соответственно, полного излечения заболевания. Появление этого метода лечения позволило полностью вылечить аллергический ринит у целого ряда больных.

      Хирургические методы лечения в терапии аллергического ринита используются редко и только при наличии сопутствующей лор-патологии (искривление носовой перегородки и т.д.).

      Единственным возможным методом является промывание носа соляным раствором. (1/3 чайной ложки соли на 1 стакан кипяченой воды промывать нос 1-2 раза в день). Но даже этот, казалось бы, безобидный метод должен ОБЯЗАТЕЛЬНО сочетаться с медикаментозным лечением. Само по себе его использование будет недостаточным.

      Аллергический ринит при беременности. Особенности лечения

      Симптомы аллергического ринита у беременных женщин  не отличаются от классических. Влияние на плод возможно только при очень тяжелых формах заболевания или при неадекватном лечении.

      Выявление причины аллергии возможно только по анализам крови (кровь на IgE специфические), кожные пробы в это время противопоказаны.

      Лечение аллергического ринита при беременности:

      Стараются максимально ограничить антигистаминные препараты из-за их потенциального влияния на плод. При необходимости предпочтение отдают препаратам третьего поколения (телфаст) в минимально эффективных дозировках. Местное лечение аллергического ринита начинают с производных кромогликата натрия (кромогексал и ему подобные препараты) или средств, созданных на основе растительной целлюлозы (Назаваль). Назальные кортикостеройды лучше не назначать в 1 триместр беременности.

      Аллергический ринит у детей

      Аллергический ринит у детей, как правило, манифестирует в возрасте старше 3-х лет, хотя бывают и исключения. Чаще аллергический ринит возникает у детей, отмечавших аллергические проявления в прошлом (обычно по типу аллергического или атопического дерматита). Такая смена клинических проявлений аллергии: от атопического дерматита к аллергическому риниту, а затем к бронхиальной астме получила название атопический марш.

      Возможные осложнения аллергического ринита и профилактика

      Возможные осложнения аллергического ринита и прогноз

      Профилактика аллергического ринита.

      Специфической профилактики аллергического ринита, к сожалению, не разработано. При уже развившейся болезни профилактические мероприятия сводятся к устранению аллергена из окружающей среды (см. Особенности питания и образа жизни при аллергическом рините) и  проведению адекватного лечения.

      Ответы на часто задаваемые вопросы по аллергическому риниту:

      У меня аллергический ринит. Возникают реакции на библиотечную пыль. Делали кожные пробы. Тесты с шерстью кошки отрицательные.  Можно ли заводить кошку?

      Может ли быть аллергический ринит на продукты питания?

      Аллергия на пищевые продукты встречается у пациентов с аллергическим ринитом крайне редко (меньше 4-7 процентов случаев). Но ряд продуктов (шоколад, цитрусовые, земляника, грибы, морская рыба и т.д.) содержат в себе гистамин. Это вещество усиливает имеющееся аллергическое воспаление. Злоупотребление такими продуктами питания в период обострения будет способствовать усилению симптомов.

      врач аллерголог-иммунолог, к.м.н. Майоров Р.В. специально для MedicalJ.ru

      Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/otorhinolaryngology/122-allergic-rhinitis

      Аллергия на алкоголь

      Аллергия на алкоголь – достаточно распространенное заболевание, вызываемое различными составляющими алкогольных напитков. Как и любое попадающее в организм вещество, алкоголь помимо поистине разрушительного действия на все системы и органы организма, может спровоцировать развитие аллергического ответа иммунной защиты. То, что многие, выпивающие даже изредка люди считают зуд и покраснение кожи после употребления какого-либо алкогольного напитка нормой, на самом деле зачастую является первым сигналом о манифестации аллергии

      Аллергия на алкоголь – причины

      Помимо этилового спирта, который является основным компонентом большей части алкогольных напитков, аллергия на алкоголь может вызываться такими многочисленными добавками и компонентами как ароматизаторы, полифенольные соединения, синтетические красители и пр. В горячительных напитках основными аллергенами являются полисахариды (загустители, целлюлоза, крахмал, пектин) и белковые вещества. Алкогольная аллергия бывает как приобретенная, так и наследственная.

      Приобретенная аллергия на алкоголь развивается у людей вследствие систематического употребления некачественных спиртных напитков с большим количеством различных химических примесей и красителей. В случае если человек употребляет спиртное в малых количествах и только по большим праздникам, на появившиеся красные пятна на руках, шее и лице после употребленного бокала шампанского ему обращать внимание абсолютно не стоит. Большинство людей считает, что это пищевая аллергия на какой-либо продукт, которые в очень широком ассортименте представлены на любом праздничном мероприятии. Однако в случае если помимо красных пятен начинает проявляться и другая симптоматика, представленная понижением артериального давления, повышенной усталостью, шелушением кожи и сильной головной болью – можно с большой долей вероятности говорить об алкогольной аллергии.

      Наследственная аллергия на алкоголь чаще всего проявляется у всего рода, причем как по материнской, так и по отцовской линии. В случае наследственной формы аллергии, человек ни в каком количестве не может употребить никакое спиртное. В противном случае, даже после мизерной дозы алкогольного напитка у него могут развиться не только нестерпимые головные боли и рвота, но и такое крайне опасное и тяжелое состояние как анафилактический шок .

      Многие обычные и шампанские вина в своем составе содержат попадающий с обработанного данным химикатом винограда сернистый ангидрид, который также используют в винном производстве для стабилизации начального сусла. У некоторых людей данные сернистые соединения вызывают очень сильную аллергическую реакцию.

      Аллергия после алкоголя может быть вызвана дефицитом в организме фермента дегидрогеназы альдегида, который после поступления в организм алкоголя, для предотвращения токсического поражения, перерабатывает его в уксусную кислоту. В случае дефицита данного фермента, происходит сильное отравление организма и как следствие – острая аллергическая реакция

      Аллергия на алкоголь – симптомы

      Симптомы аллергии на алкоголь на начальных этапах развития заболевания выражены достаточно слабо и обычно проявляются только красноватыми пятнами на кожных покровах. Затем, по прошествии некоторого времени, начинают проявляться различные нарушения метаболизма – развиваются сильные головные боли, появляются запоры, обостряются хронические заболевания кишечника, появляется гастрит. В некоторых случаях могут наблюдаться панические атаки и обмороки.

      В случае если своевременно не предпринять все необходимы меры, возможно развитие такой крайне опасной симптоматики как гемолитический кризис, отек Квинке. спазм бронхов и анафилактический шок.

      Типичные для аллергии на алкоголь симптомы:

      • После употребления алкоголя наблюдается покраснение туловища, рук, лица

      • После употребления привычной дозы алкоголя наступает очень быстрое опьянение

      • На туловище, шее и лице появляются красноватые пятна, может наблюдаться сухость, шелушение и растрескивание кожи

      • Боли в желудке, тошнота и рвота

      • Отечность кожных покровов лица, высыпания, кожный зуд

      • Повышение температуры тела, приступы удушья, насморк

      • Сильные головные боли. прилив к голове крови

      • Тахикардия, повышение АД

      Истинная аллергия после употребления алкоголя встречается на самом деле гораздо реже, чем люди ее сами себе диагностируют. В большинстве случаев под данной аллергией подразумеваются жалобы, которые люди связывают с наступившими после употребления спиртного последствиями. Обычно это появление зудящих красных пятен на коже, или наполненных прозрачным содержимым мелких пузырьков. Данные симптомы очень похожи на симптомы алкогольной аллергии, однако не стоит забывать о том, что обычно за любым праздничным столом человек нередко употребляет деликатесы, редко присутствующие в его повседневном рационе. Так вот, аллергическая реакция может развиться именно на эти продукты.

      В некоторых случаях может наблюдаться аллергия на спирт, которым обрабатываются места укола при инъекциях. Однако вследствие того, что в медицинских учреждениях сегодня чистый спирт используется очень редко, а в состав используемого дезинфекционного раствора входят борная и салициловая кислоты – аллергия может возникнуть не на сам спирт, а именно на эти компоненты.

      Диагностика алкогольной аллергии ничем не отличается от диагностических процедур при определении других видов аллергических заболеваний. Проводится биохимический анализ крови, иммуноферментограмма и кожные пробы. В случае если аллергия на алкоголь была подтверждена, существуют следующие выходы из данной ситуации: полный отказ от спиртных напитков и сведение к минимуму риска развития алкогольной аллергии. Это в принципе возможно, если придерживаться следующих рекомендаций:

      • В обязательном порядке употреблять только качественную алкогольную продукцию, без полисахаридов, белковых соединений, химических добавок и красителей

      • При употреблении спиртного обязательно соблюдать меру, так как дигустируя хороший алкоголь следует наслаждаться букетом вкуса напитка, а не пребывать в коматозном состоянии от его неумеренного потребления

      • К своему состоянию при употреблении спиртного следует относиться очень внимательно, так как аллергию обычно вызывает далеко не вся алкогольная продукция. Следует проследить, после какого именно напитка начали проявляться аллергические признаки и отказаться от его употребления

      При аллергической реакции на крепкий алкоголь следует полностью исключить такие алкогольные напитки со сложным составом как самогон, виски и текила. Лучше всего перейти на употребление исключительно хорошего коньяка, т.к. он содержит снижающие проницаемость кишечного барьера дубильные вещества.

      В случае нерегулярного развития аллергической реакции и отсутствия ее прямой связи с дозой и конкретным спиртным напитком, следует обратить пристальное внимание на употребляемые вместе со спиртным пищевые продукты, так как именно они, а не алкоголь, могут вызывать аллергические проявления

      Аллергия на алкоголь – лечение

      Полный и бесповоротный отказ от спиртного – наилучший способ от избавления от алкогольной аллергии. В случае развившейся сильной алкогольной зависимости, существуют специальные программы реабилитации, где больного алкоголизмом человека научат жить без алкоголя.

      Многие любители спиртных напитков зачастую задаются вопросом – можно ли и если да, то как вылечить аллергию на алкоголь, при этом, чтобы как и раньше можно было выпивать, но аллергических реакций не возникало? Таких людей хочется огорчить, так как по утверждению специалистов, при устоявшейся алкогольной зависимости, ни медикаментозные, ни психотерапевтические, ни физиотерапевтические методы не в состоянии гарантировать употребление алкогольных напитков без развития каких-либо дальнейших последствий.

      В том случае, когда признаков алкоголизма у человека не наблюдается, снизить риск возникновения аллергических реакций на употребление спиртных напитков можно, отказавшись от некачественного алкоголя с различными добавками и красителями. В случае, если аллергия на алкоголь уже развилась, лучшим вариантом будет полный отказ от спиртного.

      После обнаружения аллергии на алкоголь, желательно не затягивая, следует обратиться за помощью к аллергологу, а не заниматься самолечением, т.к. большинство препаратов от аллергии с алкоголем не совместимы и могут вызвать любую непредсказуемую реакцию организма.

      Источник: http://vlanamed.com/allergiya-na-alkogol/

      Аллергический ринит

      Аллергический ринит (аллергический насморк) — пожалуй самое распространенное заболевание, с которым люди обращаются за помощью к аллергологу. Данная статья сдержит наиболее полную информацию о симптомах, диагностике и лечение аллергического ринита.

      Аллергический ринит — воспалительное поражение слизистых оболочек носа, возникающее вследствие аллергической реакции.

      Обычно аллергический ринит или насморк проявляется ринореей (из носа активно выделяется водянистый секрет), чиханием, затруднением носового дыхания и ощущением зуда в носовой полости.

      Согласно статистических данных по этому заболеванию, аллергическим ринитом страдает каждый пятый житель России

      Причины аллергического ринита

      В основе развития данной болезни лежит гиперчувствительность немедленного типа, а если более проще, то аллергическая реакция.

      Под аллергической реакцией подразумевается большинство аллергических процессов немедленного типа, симптоматика которых развивается от считанных секунд до двадцати минут с момента первоначального контакта с аллергеном.

      Аллергический ринит вместе с аллергической бронхиальной астмой и атопическим дерматитом входит в «большую тройку» основных аллергических заболеваний.

      Возможные аллергены способные вызвать развитие аллергического ринита: библиотечная или домашняя пыль; обитающие в домашней пыли клещи; пыльца растений; аллергены насекомых; лекарственные препараты; некоторые продукты питания; аллергены дрожжевых и плесневых грибов.

      Серьезным фактором риска развития данного заболевания является генетическая предрасположенность

      Симптомы аллергического ринита

      Наиболее характерные признаки и симптомы аллергического ринита:

      • Прозрачные водянистые выделения из носа, которые в случае присоединения вторичной инфекции трансформируются в приступообразное частое продолжительное чихание

      • Затрудненное носовое дыхание (обычно при тяжелой форме аллергического ринита), причем заложенность носа обычно усиливается в ночное время

      При обострении аллергического ринита внешний вид больного достаточно характерен. Вследствие затруднения носового дыхания больной дышит преимущественно ртом, наблюдается незначительная отечность лица, глаза зачастую красные, присутствует слезотечение, под глазами могут проявляться темные круги. Достаточно часто и непроизвольно больные аллергическим ринитом потирают ладонью кончик носа (данный симптом называют «аллергический салют»).

      Чаще всего аллергический ринит проявляется первый раз еще в детском возрасте или ранней юности, причем среди кровных родственников больного аллергическим ринитом зачастую наблюдаются люди с различными аллергическими заболеваниями.

      Аллергический ринит в зависимости от выраженности симптоматики подразделяют на легкий, средний и тяжелый.

      Легкая степень тяжести — симптомы аллергического ринита не мешают сну и не снижают работоспособность. Средняя степень тяжести — сон и дневная активность снижаются умеренно. Тяжелая степень аллергического ринита — сильное нарушение сна и работоспособности вследствие выраженности симптоматики.

      По протяженности симптомов выделяют круглогодичный и сезонный аллергический ринит.

      Обычно сезонный аллергический ринит возникает как следствие пыльцевой аллергии и несколько реже как аллергия на споры плесневых грибов.

      Нередко при посещении врача пациенты сами указывают на провоцирующие аллергический ринит факторы (уборка в квартире, контакт с животными, выезд на природу, нахождение в запыленном помещении и пр.).

      При пробном приеме антигистаминных препаратов зачастую наблюдается временное облегчение. Нередко проявления аллергического насморка сочетаются с симптомами аллергического конъюнктивита, или предшествуют бронхиальной астме.

      Практически все известные риниты (профессиональный ринит, атрофический ринит, психогенный ринит, медикаментозный ринит, гормональный ринит, инфекционный ринит), за исключением незначительных отличий имеют схожую симптоматику, однако, не смотря на это, каждый из них требует индивидуального лечения. Именно поэтому правильно диагностировать заболевание сможет только специалист в данной области, т.е. аллерголог.

      Зачастую пациенты достаточно долго пользуются назальными сосудосуживающими препаратами, но со временем при злоупотреблении данными лекарствами течение заболевания только ухудшается.

      У большинства людей с аллергическим ринитом наблюдается повышенная чувствительность к таким резким запахам как запах табака и химических средств бытовой химии

      Анализы при подозрении на аллергический ринит

      В случае малейшего подозрения на аллергический ринит, необходимо не откладывая посетить лор-врача и аллерголога. Отоларинголог сможет выявить возможное наличие сопутствующей патологии ЛОР органов, а аллерголог исключит или наоборот подтвердит аллергическую природу доставляющих пациенту сильные неудобства проявлений. Важнейшим вопросом в постановке правильного диагноза аллергический ринит является выявление причинного аллергена — вещества, контакт с которым приводит к развитию вышеприведенных симптомов. Для этого обычно используют следующие виды диагностики:

      • Кожные пробы. Это пожалуй наиболее экономичный и информативный метод диагностики аллергии, который всегда должен проводиться только в специально оборудованном для этого мед. кабинете. При проведении обследования пациенту чаще на внутренней поверхности предплечья делают несколько царапин, на которые наносится 1 капля тестируемого аллергена, после чего через положенное время реакция оценивается. Данный метод наиболее достоверен и информативен, однако имеет некоторые ограничения (кожные пробы запрещается проводить в период обострения болезни, а также кормящим и беременным женщинам).

      Не менее чем за пять суток до проведения процедуры отменяют все принимаемые до этого антигистаминные препараты.

      • Анализ крови на специфические иммуноглобулины. Данный метод позволят выявлять аллергены по анализу крови, и является более удобным, чем кожные пробы тем, что его можно сдавать во время обострения, при беременности, кормлении ребенка, и на фоне приема антигистаминных препаратов. Также отсутствуют любые возрастные ограничения, тогда как кожные пробы до одного года не ставят. Несмотря на все перечисленные выше плюсы, у данного анализа крови существует два достаточно серьезных и иногда решающих не в его пользу минуса — высокая частота ложных положительных результатов (порядка 20%) и очень высокая стоимость (10$ за один аллерген, а их иногда тестируют до 50). Нередко у малышей до года анализ крови выявлял аллергию на экзотические фрукты и морепродукты (мидии, креветки, крабы), тогда как родители клялись, что ребенок их даже в глаза не видел. Именно поэтому, если общее состояние позволяет, обследоваться все же лучше путем постановки кожных проб.

      Иногда в случае каких-либо сомнений, врач может назначить проведение дополнительных анализов (мазок из носа на грибы и микрофлору, рентген пазух носа).

      Очень редко для выяснения степени нарушения проходимости дыхательных путей проводится передняя риноманометрия

      Начинать лечение аллергического насморка можно только после окончательного установления его аллергической природы и подтверждения характера заболевания. Как и большинство других болезней аллергического характера, лечение аллергического ринита заключается в уменьшении аллергического воспаления слизистой и проведении аллерген-спецфической терапии (иммунотерапии)

      Иммунотерапия при аллергическом рините

      Иммунотерапия является наиболее радикальным и эффективным методом лечения аллергического ринита. Следует знать, что данное лечение может проводить только аллерголог в условиях аллергологического кабинета или стационара. Тактика данного лечения заключается во введении незначительных доз провоцирующего реакцию аллергена с постепенным повышением его концентрации. Цель данных манипуляций — выработка у организма устойчивости (толерантности) к аллергенам. В случае правильного проведения данного лечения аллергический ринит может исчезнуть навсегда. Как можно более раннее начало проведения иммунотерапии значительно повышает шанс абсолютной устойчивости к аллергенам и так результат, полного излечения болезни. У огромного количества больных данный метод полностью вылечил аллергический ринит

      Данный метод лечения аллергического ринита предусматривает комплексное применение целого ряда лекарственных препаратов. Чаще всего лечение аллергического насморка начинается назначением антигистаминных препаратов в виде капель или таблеток. В последние годы предпочтение отдается препаратам второго (Кестин, Зодак, Кларитин, Цетрин) и третьего (Зиртек, Телфаст, Эриус) поколения, которые назначаются всего один раз в сутки внутрь, в соответствующей возрасту больного дозировке. Продолжительность лечения сугубо индивидуальна, однако обычно оно длится не более двух недель. Не смотря на безрецептурный отпуск данных препаратов в аптечной сети, на длительный срок самостоятельно назначать их себе нельзя, так как некоторые из этих препаратов негативно воздействуют на сердечную мышцу, а другие заметно угнетают мыслительные способности. Наиболее безопасны препараты третьего поколения, однако их достаточно высокая стоимость зачастую является основным ограничивающим фактором для многих пациентов, особенно при необходимости длительного лечения.

      В случае если вышеописанные лечебные мероприятия оказались неэффективными, дополнительно назначаются воздействующие непосредственно на слизистую носа местные средства. При легкой степени аллергического ринита назначают производные кромогликата натрия (Кромосол, Кромоглин, Кромогексал), выпускающиеся в форме назальных спреев. Препараты следует применять во время всего периода обострения 3 р. в день по 1 впрыскиванию. Лечебный эффект от использования данных спреев появляется не ранее чем через пять суток (может быть и позже), поэтому их действие считается больше профилактическим, чем лечебным.

      Обычно препараты данной группы назначают для лечения аллергического ринита у детей или при легкой степени ринита у взрослых. Как правило, курс лечения аллергического ринита не менее двух-четырех месяцев, хотя возможно круглогодичное использование препаратов.

      Особое внимание хочется обратить на достаточно новый лекарственный препарат Назаваль, в основе производства которого лежит растительная целлюлоза. Данный препарат выпускается в виде назального спрея и на слизистых носа создает микропленку, которая препятствует контактированию слизистых с аллергеном.

      В период обострения аллергического ринита, данный спрей практически неэффективен, поэтому его рекомендуют к применению только в качестве профилактики заболевания.

      При тяжелом протекании аллергического ринита основными препаратами выбора являются выпускаемые в виде спреев назальные кортикостероиды (Бенорин, Назарел, Фликсоназе, Назонекс, Беконазе, Насобек, Альдецин). Препараты назначаются в соответствующих текущему возрасту дозировках 1-2 р. в сутки, при этом длительность лечения определяет исключительно лечащий врач.

      Часто допускаемая ошибка при лечении аллергического ринита — длительное применение для облегчения дыхания сосудосуживающих капель (Виброцил, Нафтизин и пр.). Длительное использование данных препаратов всегда приводит к развитию медикаментозного ринита какой-либо степени выраженности, для лечения которого может потребоваться хирургическое вмешательство на носовых ходах. Сосудосуживающие средства целесообразно применять перед использованием интраназальных глюкокортикоидов и только в случае выраженной заложенности носа.

      А в целом, сосудосуживающими средствами для носа при аллергическом рините лучше не злоупотреблять

      Народное лечение аллергического ринита

      Аллергический ринит является одной из тех немногих болезней, при которых народная медицина помочь не в состоянии. На сегодняшний день не разработана ни одна действующая методика, которую можно было бы при аллергическом рините порекомендовать пациентам. Поэтому лечение аллергического ринита методами народной медицины может привести к присоединению вторичной инфекции, обострению заболевания и отсрочке назначения адекватного медикаментозного лечения.

      Единственное, что можно порекомендовать больным ринитом, это дважды в день промывать нос соляным р-ром (на 200 мл воды 1.5 ч.ложки соли). Однако даже этот метод в обязательном порядке должен сочетаться с медикаментозным, так как при самостоятельном применении он никаких видимых результатов не даст

      Образ жизни и питание при аллергическом рините

      Основным аспектом лечения аллергического ринита является исключение или уменьшение контакта с провоцирующим развитие болезни аллергеном. Индивидуальные рекомендации составляются для каждого пациента после выявления причинного аллергена. Характер профилактических мероприятий напрямую зависит от вида определенного аллергена.

      Так, в период обострения пыльцевой аллергии, больным рекомендуется сменить место жительство на район, где причинные растения не произрастают, а в случае невозможности — стараться покидать помещение только после обеда, когда концентрация в воздухе пыльцы идет на спад. Пищевая аллергия предполагает полное исключение продуктов, на которые у больного были положительные тесты (тест на аллергию ). Аллергия на пыль предусматривает постоянно проводимую влажную уборку помещения, во время которой для препятствования попадания пылевых аллергенов на слизистые следует одевать специальную маску

      Аллергический ринит при беременности

      У каждой третьей женщины беременность способствует первому появлению или обострению уже существующих аллергических заболеваний. Как для самих пациенток, так и для их врачей это составляет определенные трудности, так как при беременности большинство методов обследования и лекарств применять категорически запрещено.

      Симптомы аллергического ринита у беременных абсолютно ничем не отличаются от классических проявлений. Определенное влияние на плод болезнь может оказать только в случае тяжелых форм заболевания и при неадекватном лечении.

      Причины аллергии во время беременности выявляют, основываясь только на результатах анализа крови, так как проведение кожных проб в данном состоянии противопоказано.

      Лечение аллергического ринита при беременности проводится с максимально возможным ограничением применения антигистаминных препаратов, ввиду их потенциально негативного влияния на плод. В случае крайней необходимости в минимальных дозировках используют препараты 3 поколения (Телфаст и пр.). В первый триместр беременности назальные кортикостероиды желательно не назначать. Для местного лечения аллергического ринита применяют производные кромогликата натрия (Кромогексал и пр.) и Назаваль (средство на основе целлюлозы)

      У детей аллергический ринит, как правило, манифестирует после трех лет, причем чаще всего аллергический ринит у ребенка развивается в том случае, если в прошлом у него уже наблюдались какие-либо аллергические проявления (чаще в виде аллергического или атопического дерматита).

      Подобная смена клинических аллергических проявлений: атопический дерматит > аллергический ринит > бронхиальная астма, называется «атопический марш».

      Симптомы аллергического ринита у ребенка практически идентичны тем симптомам, которые наблюдаются у взрослых, с одним лишь отличием — у детей наблюдается несколько большая сенсибилизация к пищевым аллергенам.

      Лечение аллергического ринита у детей начинается с подбора наиболее оптимальных препаратов, которые обладают как можно большим профилем безопасности. Однако в раннем возрасте наибольший положительный эффект дает иммунотерапия.

      Прогноз аллергического ринита вполне благоприятный, однако в случае отсутствия адекватного лечения, болезнь может начать прогрессировать, о чем будет свидетельствовать большая выраженность симптомов (головная боль. носовое кровотечение, ухудшение распознавания запахов, кашель, першение в горле, раздражение кожи на крыльях носа или/ и над верхней губой), а также расширение спектра причинных аллергенов.

      Сегодня как таковая профилактика аллергического ринита еще не разработана. В случае уже развившейся аллергии, все профилактические мероприятия заключаются в устранении контакта с провоцирующим аллергеном и проведении адекватного своевременного лечения.

      Источник: http://vlanamed.com/allergicheskij-rinit/



    Source: my-verf.ru


    Добавить комментарий